目的 分析天津市肿瘤医院1954-2009年间住院患者甲状腺癌构成方面的变化趋势及其原因.方法 回顾性分析天津市肿瘤医院头颈科1954-2009年间不同时间段收治的4342例甲状腺癌患者的发病情况、病理类型及临床特征.结果 4342例甲状腺癌患者中,1954-1969年、1970-1979年、1980-1989年、1990-1999年、2000-2009年间甲状腺乳头状癌占同期收治甲状腺癌的比例分别为68.1%、78.3%、81.3%、82.1%和85.8%,呈上升趋势.其中甲状腺乳头状癌并发桥本氏甲状腺炎例数增多,肿瘤直径≤2 cm所占比例呈上升趋势;甲状腺滤泡癌、甲状腺未分化癌所占比例呈减少趋势;甲状腺髓样癌所占比例变化不明显.结论 1954-2009年间天津市肿瘤医院收治的甲状腺癌的构成比有显著变化,其中甲状腺乳头状癌所占比例升高,甲状腺滤泡癌及甲状腺未分化癌所占比例下降,其变化原因可能与检诊水平提高及高碘饮食等因素有关.