亲属活体肾移植受者卡氏肺孢子菌肺炎相关危险因素分析

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目的探讨亲属活体肾移植受者卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的相关危险因素,以期早期预防及识别PCP。方法采用回顾性研究,在安徽省立医院病案室收集从2010年8月—2018年8月36例亲属活体肾移植受者发生PCP的患者,将其纳入PCP组,其中病原学确诊为11例,临床诊断有25例。同时收集同期住院的亲属活体肾移植受者未发生PCP的患者共49例,纳为非PCP组。收集PCP组与非PCP组的供者年龄、受体性别及年龄、肾移植前透析时间、有无巨细胞病毒感染、从移植到发生PCP或者肺部其他感染时间、中性粒细胞、淋巴细胞、发生PCP或肺部其他感染时钙离子(Ca)浓度、肌酐、有无糖尿病、多囊肾、有无肾性高血压及有无排斥反应等指标。结果单因素分析发现淋巴细胞、血清Ca均是影响亲属活体肾移植受者术后发生PCP的危险因素(P<0.05),且多因素分析发现淋巴细胞和Ca是影响PCP发生的独立因素(P<0.05)。结论在亲属活体肾移植受者中,淋巴细胞≤0.97×109/L,Ca>2.305 mmol/L是预测其发生PCP的有效指标。
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