手背热压伤35例治疗体会

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热压伤是机械与热力所致的复合伤,治疗有一定的复杂性.治疗不当可致伤肢残废.我科近10年共收治手背热压伤病人35例.报道如下.rn临床资料rn一、一般情况本组共35例35只手,男性24例,女性11例.平均年龄25.7岁.创面均为Ⅲ度灼伤.合并手指骨折1例.rn二、治疗方法按不同治疗方法将病人分成四组,A组:创面采用药物脱痂,出现肉芽后移植自体皮,该组病人均在当地用中草药治疗一段时间,创面溶痂后转来我科,共7例.B组:伤后2~7天手术削痂至认为有活力的组织,如无肌腱、骨质暴露,立即移植大张自体皮,共9例.C组:伤后2~7天手术切痂至有活力组织,用辐照猪皮覆盖创面,2~3天后再次手术,5例基底血供好,立即予大张自体皮移植,3例创面仍有坏死组织,再次切痂后2例采用大张自体皮移植,1例再次切痂后出现肌腱暴露,采用腹部皮瓣转移修复.rn
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