【摘 要】
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目的 提高肾棘球蚴病的诊断及外科治疗效果. 方法 回顾性分析1985年2月至2010年4月新疆医科大学第一附属医院、自治区人民医院和伊犁州友谊医院泌尿外科86例肾棘球蚴病患
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院泌尿外科,新疆维吾尔族自治区人民医院泌尿外科,新疆伊犁州友谊医院外科,新疆医科大学第一附属医院胸外科
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目的 提高肾棘球蚴病的诊断及外科治疗效果. 方法 回顾性分析1985年2月至2010年4月新疆医科大学第一附属医院、自治区人民医院和伊犁州友谊医院泌尿外科86例肾棘球蚴病患者资料.男59例,女27例.年龄3～59岁,平均38岁.病变位于右肾48例,左肾38例.单纯肾棘球蚴病60例,并发肝、肺等其他脏器棘球蚴病者26例.病程1个月～5年,平均2.5年. 结果 B超、CT和包虫试验检查诊断符合率分别为88％(76例)、81％(70例)、85％(73例).B超显示圆形或类圆形液性暗区,单发病灶,部分内含多个大小不等的圆形暗区及光环,形成囊中子囊征象,较大的类圆形病灶中出现“双壁征”,部分出现外囊壁钙化强回声光带.CT表现为圆形或类圆形囊性单发包块,其内有大小不一的子囊影,囊内CT值15 ～25HU,注入造影剂后囊内容物不增强.经手术治疗85例,其中包虫内囊摘除39例,穿刺抽液后内囊摘除者14例,肾部分切除术15例,外囊完整摘除术5例,肾切除者12例.随访53例,随访时间2～15年,平均7年,复发7例. 结论 B超、CT、免疫学检查是诊断肾棘球蚴病的主要方法,手术治疗仍是棘球蚴病的主要治疗方法,根据残余肾功能、包虫囊大小、数目、位置确定手术方案,肾包虫完整外囊摘除术是最理想的手术方式.
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