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218例缺血性卒中首发、高危患者出院后随机分成管理组和对照组，管理组行多学科疾病管理模式、对照组行普通管理模式管理。管理6个月后，管理组患者功能独立测定(FIM)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分改善情况优于对照组，分别为(89±28)与(81±26)分和(13.9±5.6)与(16.1±6.9)分(均P<0.05)；收缩压和舒张压的变化较对照组明显，分别为(131±17)与(137±23)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)和(81±10)与(85±15)mmHg(均P<0.05)；LDL–C呈下降趋势，分别为(2.54±0.75)与(2.81±0.65)mmol/L(P＝0.01)；再入院患者数亦明显减少(P＝0.04)。提示对高危卒中患者提供多学科疾病管理模式管理能够提高患者生存质量、危险因素控制效果，改善预后。