【摘 要】
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目的 探讨维生素A、人α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）及Toll样受体4（TLR4）在急性上呼吸道感染患儿血清中的表达和意义。方法 选取2019年1月—2020年1月天津市泰达医院收治的急性上呼吸道感染患儿48例为急性呼吸道感染组，另选取同期在该院进行健康体检的健康儿童48例为健康对照组。比较两组研究对象维生素A、α-SMA及TLR4水平，并对不同感染病原菌、不同年龄段及不同发病次数儿童的维生素A、
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目的 探讨维生素A、人α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）及Toll样受体4（TLR4）在急性上呼吸道感染患儿血清中的表达和意义。方法 选取2019年1月—2020年1月天津市泰达医院收治的急性上呼吸道感染患儿48例为急性呼吸道感染组，另选取同期在该院进行健康体检的健康儿童48例为健康对照组。比较两组研究对象维生素A、α-SMA及TLR4水平，并对不同感染病原菌、不同年龄段及不同发病次数儿童的维生素A、α-SMA及TLR4水平进行检测；利用反相高效液相色谱荧光检测法对维生素A水平进行检测；采用酶联免疫吸附法对α-SMA水平进行检测，使用酶标仪检测A450,分析α-SMA水平；经甲酸溶血后采用流式细胞仪对TLR4水平进行检测。结果 急性呼吸道感染组患儿维生素A水平[（0.21±0.03）mg/L]显著低于健康对照组[（0.38±0.05）mg/L],α-SMA、TLR4水平[（13.25±3.11）%、（1.89±0.21）%]显著高于健康对照组[（2.89±0.16）%、（1.55±0.25）%],差异均有统计学意义（t=20.200、13.050及7.215,均P＜0.05）。细菌感染和支原体感染患儿维生素A水平高于病毒感染患儿，α-SMA、TLR4水平显著低于病毒感染患儿，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。4～11个月、12～36个月、≥37个月患儿维生素A水平显著高于≤3个月患儿，α-SMA、TLR4水平显著低于≤3个月患儿，差异均有统计学意义（均P＜0.05）; 12～36个月、≥37个月患儿维生素A水平显著高于4～11个月患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）;≥37个月患儿维生素A水平显著高于12～36个月患儿，α-SMA、TLR4水平显著低于12～36个月患儿，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。发病次数4～6次、发病次数＞6次患儿维生素A水平显著低于发病次数＜4次患儿，α-SMA、TLR4水平显著高于发病次数＜4次患儿，差异均有统计学意义（均P＜0.05）;发病次数＞6次患儿维生素A水平显著低于发病次数4～6次患儿，α-SMA、TLR4水平显著高于发病次数4～6次患儿，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。维生素A与α-SMA水平呈负相关关系（r=-0.815,P=0.001）,α-SMA与TLR4水平呈正相关关系（r=0.338,P=0.019）,维生素A与TLR4水平呈负相关关系（r=-0.494,P=0.001）。结论 维生素A、α-SMA及TLR4在上呼吸道感染患儿血清中表达异常，与患儿感染不同病原菌有关，可能参与上呼吸道感染性疾病发病，提示维生素A、α-SMA及TLR4在上呼吸道感染性疾病的临床诊断中具有重要意义。
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