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目的:从三脑室底部造瘘术的经验总结,提高梗阻性脑积水的疗效。方法:1996年1月至1999年12月,我科共实施立体定向三脑室底部造瘘术治疗梗阻性脑积水19例。术前均作MRI检查,鞍背与脑干之间距离大于5mm,梗阻原因为导水管狭窄14例,松果体区肿瘤3例,三脑室后部肿瘤2例。全部病例均在Leksell-G型定向仪辅助下,MRI导向,应用德国生产的Storz硬质神经内窥镜,由右额钻孔右侧侧脑室入路。根据术中内窥镜下脑室内解剖结构,参考立体定向靶点坐标及轨迹,选择造瘘口位置。造瘘口一般位于鞍背后方,两个乳头体前