肠易激综合征患者血浆脑肠肽水平的变化

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背景:脑肠肽作为一类具有神经递质和激素双重功能的小分子多肽,在肠易激综合征(IBS)的发病机制中起重要作用。目的:研究血管活性肠肽(VIP),神经肽Y(NPY)和神经降压素(NT)水平在IBS患者血浆中的变化及其临床意义。方法:根据RomeⅡ标准纳入IBS患者36例,其中腹泻为主型IBS(D-IBS)24例,便秘为主型IBS(C-IBS)12例,同时纳入正常对照者10名。采用放射免疫测定分别检测受试者血浆VIP、NPY和NT水平。结果:D-IBS患者血浆VIP水平显著高于正常对照组(P<0.05),而C-IBS患者血浆VIP水平与正常对照组比较无显著差异(P>0.05);D-IBS和C-IBS患者血浆NPY水平均显著低于正常对照组(P<0.05和P<0.01),其中C-IBS患者又显著低于D-IBS患者(P<0.05);D-IBS和C-IBS患者血浆NT水平均显著高于正常对照组(P<0.05),但两亚型间比较无显著差异(P>0.05)。结论:IBS患者血浆脑肠肽水平与腹泻或便秘症状有一定的联系,表现为D-IBS和C-IBS患者的血浆NT水平均显著升高,而NPY和VIP水平因IBS亚型的不同而有差异。脑肠肽作为调节胃肠运动功能和感觉功能的重要因素,可能与IBS的发生、发展有必然的内在联系。
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