远外侧入路显微切除斜坡和枕大孔区腹侧肿瘤

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目的

探讨斜坡、枕大孔区腹侧病变的手术方法和远外侧入路手术适应证。

方法

选择斜坡和枕大孔区腹侧病变22例,其中脊索瘤10例,脑膜瘤4例,舌下神经鞘瘤4例,椎-基底动脉汇合处动脉瘤2例,软骨肉瘤和纤维肉瘤各1例。3例肿瘤下极达颈2水平。依据需要磨除枕骨髁1/3或全部及其它骨块。2例侵入咽后壁的脊索瘤先经远外侧入路切除颅内部分肿瘤,再二期经口咽入路切除咽后壁部分。

结果

显微手术全切除18例,次全切除2例,2例椎-基底动脉汇合处动脉瘤成功夹闭,术后均恢复良好。

结论

远外侧入路是显微切除斜坡和枕大孔区腹侧病变的一种良好入路。

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