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目的：分析心房颤动伴宽QRS波的心电图特征及鉴别诊断。方法：120例心房颤动合并宽QRS波患者。经体表心电图1、avF导联目测心电轴，并分析其RR间距的变化范围、QRS波的形态、及心室率。结果；120例中心房颤动合并室早或室速54例；心房颤动合并差异性传66例。30例存在无人区电轴者，均为心房颤动合并室早或室速。66例心房颤动合并室内差异性传导无1例出现无人区电轴。结论：心房颤动合并宽QRS波，存在无人区电轴，是心房颤动合并室早或室速，无人区电轴可作为心房颤动时室性早搏和室内差异性传导的诊断及鉴别诊断的一