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目的:评价纳美芬治疗急性重度颅脑损伤(ASTBI)的疗效和安全性。方法:检索Pub Med、The Cochrane Library、Embase、CNKI、Wanfang、VIP、CBM等数据库,收集纳美芬治疗ASTBI的随机对照试验研究(RCTs),采用Rev Man 5.3和Stata11.0进行Meta分析和评价。结果:共纳入8项研究,共879例ASTBI患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,纳美芬能降低ASTBI患者死亡率(P=0.03),提高总有效率(P<0.000 1),并改善GCS评分(P<0.000 01),同时可降低颅内压(P<0.000 01)和提高GOS评分(P=0.002);亚组分析显示,无论与空白对照组,还是对照药品组比较,纳美芬均能明显提高总有效率(P=0.007,P=0.002);各项研究均未见明显药品不良反应。结论:纳美芬治疗ASTBI安全有效,鉴于本研究存在一定的局限性,且文献质量较低,其结论的可靠性仍需大样本、高质量的临床试验加以验证。