【摘 要】
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目的探讨无创通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效以及对患者血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2016年2月至2017年8月晋中市第一人民医院医院收治的86例中、重度OSAHS患者，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各43例。观察组采用无创通气治疗，对照组采用内科保守治疗。比较两组治疗前后PSG指标及炎性因子的差异
【机 构】
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030600 山西省晋中，晋中市第一人民医院呼吸科,030600 山西省晋中，晋中市第一人民医院呼吸科,
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目的探讨无创通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效以及对患者血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。
方法选择2016年2月至2017年8月晋中市第一人民医院医院收治的86例中、重度OSAHS患者，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各43例。观察组采用无创通气治疗，对照组采用内科保守治疗。比较两组治疗前后PSG指标及炎性因子的差异，分析呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最低血氧饱和度(LSpO2)、平均血氧饱和度(MSpO2)与CRP、ET-1、TNF-α的相关性。
结果治疗后，两组AHI、ODI指数显著下降，LSpO2、MSpO2显著升高，且观察组AHI[(13.7±8.6)次/h比(43.1±13.6次/h]、ODI[(15.4±12.9)次/h比(42.5±12.6)次/h]、LSpO2[(79.6±16.8)%比(62.3±19.27)%]、MSpO2[(92.2±25.6)%比(80.3±30.4)%]改善程度优于对照组，差异均有统计学意义(t＝5.291、4.258、3.998、4.651，均P<0.05)。观察组治疗后CRP、ET-1、TNF-α均明显降低，对照组治疗前后上述指标改善差异无统计学意义；观察组治疗后CRP[(3.7±0.7)mg/L比(6.1±1.8)mg/L]、ET-1[(32.3±11.9)ng/L比(46.5±16.6)ng/L]、TNF-α[(19.1±3.2)ng/L比(31.3±9.2)ng/L]水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(t＝8.255、6.594、5.227，均P<0.05)。经Pearson相关分析，AHI、ODI均与CRP、ET-1、TNF-α呈正相关(r＝0.33、0.56、0.44、0.26、0.55、0.63)，LSpO2、MSpO2则均与CRP、ET-1、TNF-α呈负相关(r＝－0.36、－0.44、－0.54、－0.28、－0.36、－0.59)。其中，ODI与TNF-α正相关系数最大，为0.63。MSpO2与TNF-α负相关系数最大，为－0.59。
结论无创通气治疗OSAHS的疗效好，能够明显降低体内炎性因子水平。
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