【摘 要】
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目的 比较单用舒芬太尼与地佐辛联合舒芬太尼用于直肠癌根治术后自控静脉镇痛的效果.方法 选取2017年7月至2019年7月天津市滨海新区海滨人民医院与天津大学海河医院收治的86例直肠癌患者为研究对象,根据随机数表法分为舒芬太尼组和联合组,各43例.两组术后均予自控静脉镇痛,舒芬太尼组单用舒芬太尼(2μg/kg),联合组采用舒芬太尼联合地佐辛(舒芬太尼1μg/kg+地佐辛0.25 mg/kg).比较两组术后不同时点间疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分、自控镇痛按压次数,术前与术后12 h血清白细胞介
【机 构】
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天津市滨海新区海滨人民医院肿瘤血液科,天津300450;天津市滨海新区海滨人民医院麻醉疼痛科,天津300450;天津大学海河医院呼吸内科,天津300350
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目的 比较单用舒芬太尼与地佐辛联合舒芬太尼用于直肠癌根治术后自控静脉镇痛的效果.方法 选取2017年7月至2019年7月天津市滨海新区海滨人民医院与天津大学海河医院收治的86例直肠癌患者为研究对象,根据随机数表法分为舒芬太尼组和联合组,各43例.两组术后均予自控静脉镇痛,舒芬太尼组单用舒芬太尼(2μg/kg),联合组采用舒芬太尼联合地佐辛(舒芬太尼1μg/kg+地佐辛0.25 mg/kg).比较两组术后不同时点间疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分、自控镇痛按压次数,术前与术后12 h血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及不良反应发生率.结果 VAS评分的组间和时点间存在交互作用(P0.05).血清IL-1β、IL-6、TNF-α的组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01),联合组术后12 h血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于舒芬太尼组(P<0.05).联合组总不良反应发生率显著低于舒芬太尼组[6.98％(3/43)比23.26％(10/43)](P<0.05).结论 地佐辛联合舒芬太尼用于直肠癌根治术后自控静脉镇痛的效果优于单用舒芬太尼,且有利于抑制血清IL-1β、IL-6、TNF-α的上调,不良反应少.
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