目的 研究二维超声联合多普勒超声评价胎儿右心功能及血流动力学随孕周变化规律.方法 选取2015年8月-2017年2月在该院进行常规孕前检查的正常孕妇155例,根据孕周分为:20 ～ 24周组、24+1～ 28周组、28+1～32周组、32+1～36周组、36+1～40周组,每组31例.观察并比较5组胎儿不同孕周上下腔静脉内径、显示长度,心室收缩期、心室舒张期、心房收缩期峰值血流速度,三尖瓣口E、A峰血流速度,三尖瓣环运动速度(Ea、Aa).结果 胎儿上下腔静脉内径、显示长度与上一孕周组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).心室、心房血流速度自28周后增加,与28周之前孕周组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).但36+1～40周组血流速度与32+1～36周组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).且同一孕周组下腔静脉内径、显示长度,心室、心房血流速度略微高于上腔静脉.E、A值、E/A及Ea、Aa值、Ea/Aa与上一孕周组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),E值小于A值且A值变化不明显.但至孕晚期E、A值及Ea、Aa值变化也不明显,E/A、Ea/Aa比值越接近1.上下腔静脉内径、显示长度、E值、E/A及Ea值、Ea/Aa与孕周呈正相关(r=0.604、0.598、0.520、0.573、0.657、0.475).结论 利用二维超声联合多普勒超声,通过观察不同孕周胎儿腔静脉形态、血流动力学指标,有助于及时了解胎儿右心功能及其血流变化规律,为临床早期诊断和治疗提供参考标准.“,”