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目的
探讨重型胸部创伤术后发生医院感染的相关因素，为降低术后医院感染率提供依据及防治措施。
方法采用回顾性病例系列研究分析2014年1月— 2016年1月收治的重型胸部创伤手术患者148例，其中男98例，女50例；平均年龄34.7岁。简明损伤定级(AIS)≥3分。统计术后医院感染率，分析术后医院感染的相关因素，主要包括年龄、性别、既往基础疾病、是否昏迷、是否输血、手术方式、手术时间、气管插管时间、术后气管切开、术后ICU住院时间。
结果本组患者术后18例发生医院感染，感染率为12.2%，其中肺部感染11例，尿路感染4例，切口感染2例，胸腔感染1例。致病病原菌中革兰阳性菌4例，为金黄色葡萄球菌，占22%；革兰阴性菌12例，占67%，其中肺炎克雷伯菌4例，鲍曼不动杆菌3例，铜绿假单胞菌3例，大肠埃希菌2例；真菌2例。术后医院感染与患者年龄(≥60岁)、既往基础疾病、昏迷、手术方式、手术时间(≥3 h)、气管插管时间(≥24 h)、术后气管切开、术后ICU住院时间(≥3 d)等因素相关(P<0.05)，而与性别和是否输血无关(P>0.05)。
结论重型胸部创伤术后发生医院感染最常见致病菌为革兰阴性菌，年龄越大、合并基础疾病、昏迷、剖胸手术、手术时间过长、气管切开、气管插管时间长、气管切开及ICU住院时间长均是医院感染的危险因素，应重视这些危险因素，以尽可能减少术后医院感染的发生，减少对患者的伤害。