目的分析广西汉、壮、瑶族中小学生营养不良现状及20年的动态变化。方法采用WHO(2006)的儿童营养标准,即年龄别身高筛查生长迟滞,年龄别体质指数筛查消瘦,并比较各城乡、性别、民族、年份组年度间两类营养不良率的差异。结果汉族学生近20年来营养状况得到显著改善,两类营养不良检出率大幅下降,男女生生长迟滞率和消瘦率分别由20.30%、18.60%和21.00%、16.60%下降至6.30%、6.20%和13.40%、10.30%。壮族城市中小学生的营养不良以"消瘦"为主,农村学生营养不良则是"生长迟滞"与"消瘦"均表现为较高检出率。壮族学生的两类营养不良率在由1991～2005年的15年间持续下降后,在2005～2010年的5年间都有回升现象。瑶族学生的营养不良主要以"生长迟滞"为核心,并表现出持续上升的趋势,男女生的"生长迟滞"率由1995年的23.20%和18.30%上升至2010年的38.00%和35.90%。结论广西汉、壮、瑶族学生的"生长迟滞"和"消瘦"两类营养不良情况依然严峻,特别是边远山区的瑶族和壮族农村学生的营养问题尤为突出,营养改善工作任重而道远。