基于决策树模型的急性心肌梗死病例组合研究

来源 :中国病案 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fzflash
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨适合本地区急性心肌梗死患者的DRGs分组方案及费用标准,为控制住院费用和诊断相关组-预付费制度(DRGs-PPS)在本地的试点实施提供依据.方法 收集2017年1月1日-2019年12月31日新疆某三甲医院2554例急性心肌梗死出院患者病案首页资料,通过单因素分析和多元线性回归分析的结果 筛选出分节点变量,运用决策树模型构建急性心肌梗死病例组合方案,制定各组合标准住院费用及病种权重.结果 急性心肌梗死患者次均住院费用49297.75元;将多元线性回归分析中结果 具有统计学意义的因素纳入决策树模型,即治疗方式、住院天数、入院途径作为急性心肌梗死病例分节点变量,建立了9个DRGs组及相对应的住院费用标准;对病例进行分组效果评价,各病例组合显示P<0.01,说明9个分组住院费用差异具有统计学意义,各组间异质性较好,分组较合理;超标总例数为63例,占研究总例数的2.5%,线外资源消耗比为4.7%.结论 分组效果评价显示病例组合分组合理,且构建DRGs分组方案能够有效控制该病种的住院费用,为符合实际的本地区的实施提供依据.
其他文献
目的 分析某三甲医院3年DRGs分组系统中未入组病例,找出存在的编码问题并采取相应措施,提高编码质量.方法 组织编码专家、临床专家对某三甲医院2017年1月1日-2019年12月31日D
目的:评价骶前-腰大肌后间隙阻滞联合选择性腰神经根阻滞用于全麻膝下骨折手术患者的改良效果。方法:择期全麻下行膝下骨折手术患者46例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22~64岁,BMI0.05);与