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摘要：目的 分析双黄补缓释药条对慢性牙周炎的临床治疗效果。方法 选取我院临床科室36例中度或重度慢性牙周炎患者作为观察对象。采用相同口腔内病情相同的牙齿行自身对照研究。按随机数字表法将36例患者134个患牙位点分为对照组及实验组，每组各67个牙位点。对照组接受常规治疗；实验组在此基础上加用双黄补缓释药条。对比两组临床指标的改善情况。结果 14d后，实验组螺旋体比例、BOP（探针后出血）阳性率、AL（附着丧失）、PD（牙周袋深度）改善情况均明显优于对照组（P<0.01）。结论 双黄补缓释药条可有效控制慢性牙周炎患者病情，改善患者临床症状。
关键词：双黄补缓释药条；慢性牙周炎；临床疗效情况
慢性牙周炎属临床常见口腔炎症，其发病率占牙周炎的95%左右[1]。患者多伴根面龋、牙齿松动、口臭及牙周脓肿等并发症，严重影响患者生活质量及口腔美观。慢性牙周炎的传统疗法多以抗生素为主，然而，常规药物治疗具有依从性差、临床疗效欠佳、副反应大等特点，临床疗效多不理想。本文，观察组应用双黄补缓释药条，临床疗效较好，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院临床科室2013年2月-2014年2月收治的36例中度或重度慢性牙周炎患者作为观察对象。所有患者均符合相关排除及纳入标准。其中，男17例，女19例；年龄36-67岁，平均（46.27±7.63）岁。采用相同口腔内病情相同的牙齿行自身对照研究。按随机数字表法将36例患者134个患牙位点分为对照组及实验组，每组各67个牙位点。两组基线一般情况比较，P>0.05，具备可比性，见表1。
1.2纳入及排除标准
纳入标准：①健康状况良好；②实验前6个月，未接受任何牙周治疗；③实验前1个月内，未应用抗生素；④全口现存牙齿大于16颗，左右两侧各有至少1颗患牙（不包含第三磨牙），其中，至少一个位点PD为（5-9）cm，且BOP阳性；⑤知情同意。排除标准：①严重肝、心、脑、肾等重要脏器疾病者；②妊娠或者哺乳期女性。
1.3方法
1.3.1 制备双黄补缓释药条
①组方：骨碎补、黄连及黄岑等；②提取：将上述中药煎煮2次，过滤药液，冷藏48h，然后再次過滤，将滤液沉淀烘干，然后研磨过筛；③铺缓释层：将EC溶于乙醇，过滤后加入增塑剂，然后将②中粉末均匀撒入溶液，搅拌，平铺，自然干燥；④铺速释层：将②中滤液加入羧甲基纤维素钠及聚乙烯醇，然后再加入增塑剂，膨胀后，置于温水（90℃）中加热溶解，趁热过滤，静置、去泡，然后将其铺于缓释层上，烘干（55℃）。⑤消毒、保存：脱膜，并采用紫外线灯消毒；然后，制成长10mm，厚1mm，宽2mm的小条，每条含生药约0.8mg，密封4℃贮存；使用时，根据患者牙周袋深度进行裁剪。
1.3.2治疗
入院时，36例患者均接受常规牙周状况及口腔软组织检查；基线前2周，全部患者均接受全口龈上洁治及刮治治疗（非入选牙）；基线时，记录两组患牙各项临床指标，并进行龈下刮治。实验组在此基础上加用双黄补缓释药条，每周2次，共接受为期2周的临床治疗；每次放药前，应先搔刮牙周袋。对照组复诊时，仅搔刮牙周袋，不放入药物。
1.3.3观察指标
14d后，对比两组螺旋体比例、BOP阳性率、AL及PD等临床指标的改善情况。
1.3.4统计学处理
应用SPSS19.0统计学系统，计量数据以均值±标准差（ ）的形式表示，组间比较应用t检验，计数资料应用χ2检验，P<0.05代表差异具统计学意义。
2结果
14d后，实验组螺旋体比例、BOP阳性率、AL、PD改善情况均明显优于对照组（P<0.01），详见表2。
3 讨论
牙周炎属临床常见口腔疾病。它是成年人失牙的主要原因[2]。患者以疼痛、牙龈红肿、出血、发炎、牙槽骨破坏吸收、牙齿松动等为主要临床表现，严重影响患者咀嚼及发音功能。近些年来，局部缓释剂因其作用持久、药物局部浓度高、全身不良反应少等优点，被广泛应用于临床牙周病的治疗。现今，临床上较为常用的局部缓释剂包括：洗必泰、甲硝唑凝胶、四环素纤维等[3]。这些药物具有较好的杀菌及抑菌效果，然而，长期应用化学合成剂及广谱抗生素将破坏患者口腔微生态，易引起过敏反应。由此可见，寻求安全、有效的慢性牙周炎治疗药物对促进患者口腔健康具有重要意义。
双黄补缓释药条包括骨碎补、黄连及黄岑等有效成分，是一种新型牙周治疗方法。邹碧等[4]研究表明，黄岑对粘放线菌、核梭形杆菌及中间普氏菌等11中可疑牙周菌均有抑制作用。黄连提取物不仅可有效抑制牙龈卟啉菌及放线杆菌等牙周致病菌，还具有较强的抗炎作用。此外，经研究证实，骨碎补可促进患者牙周结蹄组织形成。本文，对照组接受常规治疗；实验组在此基础上加用双黄补缓释药条。14d后，与对照组相比，实验组螺旋体比例、BOP阳性率、AL、PD改善情况更佳（P<0.01）。
综上所述，双黄补缓释药条可有效控制慢性牙周炎患者病情，改善患者临床症状，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]朱军.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效[J].临床合理用药，2014，7（3C）：82-83.
[2]徐宗盛.派丽奥与盐酸克林霉素治疗慢性牙周炎的疗效比较[J].中华全科医学，2012，10（9）：1396-1397.
[3]唐丽娟.盐酸米诺环素软膏联合甲硝哩缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].临床合理用药，2013，6（9C）：52-53.
作者简介：艾尔肯江.阿吾提（1977-），男，籍贯：新疆阿瓦提县，职称：主管药师，学历：本科，主要研究方向：药学。
关键词：双黄补缓释药条；慢性牙周炎；临床疗效情况
慢性牙周炎属临床常见口腔炎症，其发病率占牙周炎的95%左右[1]。患者多伴根面龋、牙齿松动、口臭及牙周脓肿等并发症，严重影响患者生活质量及口腔美观。慢性牙周炎的传统疗法多以抗生素为主，然而，常规药物治疗具有依从性差、临床疗效欠佳、副反应大等特点，临床疗效多不理想。本文，观察组应用双黄补缓释药条，临床疗效较好，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院临床科室2013年2月-2014年2月收治的36例中度或重度慢性牙周炎患者作为观察对象。所有患者均符合相关排除及纳入标准。其中，男17例，女19例；年龄36-67岁，平均（46.27±7.63）岁。采用相同口腔内病情相同的牙齿行自身对照研究。按随机数字表法将36例患者134个患牙位点分为对照组及实验组，每组各67个牙位点。两组基线一般情况比较，P>0.05，具备可比性，见表1。
1.2纳入及排除标准
纳入标准：①健康状况良好；②实验前6个月，未接受任何牙周治疗；③实验前1个月内，未应用抗生素；④全口现存牙齿大于16颗，左右两侧各有至少1颗患牙（不包含第三磨牙），其中，至少一个位点PD为（5-9）cm，且BOP阳性；⑤知情同意。排除标准：①严重肝、心、脑、肾等重要脏器疾病者；②妊娠或者哺乳期女性。
1.3方法
1.3.1 制备双黄补缓释药条
①组方：骨碎补、黄连及黄岑等；②提取：将上述中药煎煮2次，过滤药液，冷藏48h，然后再次過滤，将滤液沉淀烘干，然后研磨过筛；③铺缓释层：将EC溶于乙醇，过滤后加入增塑剂，然后将②中粉末均匀撒入溶液，搅拌，平铺，自然干燥；④铺速释层：将②中滤液加入羧甲基纤维素钠及聚乙烯醇，然后再加入增塑剂，膨胀后，置于温水（90℃）中加热溶解，趁热过滤，静置、去泡，然后将其铺于缓释层上，烘干（55℃）。⑤消毒、保存：脱膜，并采用紫外线灯消毒；然后，制成长10mm，厚1mm，宽2mm的小条，每条含生药约0.8mg，密封4℃贮存；使用时，根据患者牙周袋深度进行裁剪。
1.3.2治疗
入院时，36例患者均接受常规牙周状况及口腔软组织检查；基线前2周，全部患者均接受全口龈上洁治及刮治治疗（非入选牙）；基线时，记录两组患牙各项临床指标，并进行龈下刮治。实验组在此基础上加用双黄补缓释药条，每周2次，共接受为期2周的临床治疗；每次放药前，应先搔刮牙周袋。对照组复诊时，仅搔刮牙周袋，不放入药物。
1.3.3观察指标
14d后，对比两组螺旋体比例、BOP阳性率、AL及PD等临床指标的改善情况。
1.3.4统计学处理
应用SPSS19.0统计学系统，计量数据以均值±标准差（ ）的形式表示，组间比较应用t检验，计数资料应用χ2检验，P<0.05代表差异具统计学意义。
2结果
14d后，实验组螺旋体比例、BOP阳性率、AL、PD改善情况均明显优于对照组（P<0.01），详见表2。
3 讨论
牙周炎属临床常见口腔疾病。它是成年人失牙的主要原因[2]。患者以疼痛、牙龈红肿、出血、发炎、牙槽骨破坏吸收、牙齿松动等为主要临床表现，严重影响患者咀嚼及发音功能。近些年来，局部缓释剂因其作用持久、药物局部浓度高、全身不良反应少等优点，被广泛应用于临床牙周病的治疗。现今，临床上较为常用的局部缓释剂包括：洗必泰、甲硝唑凝胶、四环素纤维等[3]。这些药物具有较好的杀菌及抑菌效果，然而，长期应用化学合成剂及广谱抗生素将破坏患者口腔微生态，易引起过敏反应。由此可见，寻求安全、有效的慢性牙周炎治疗药物对促进患者口腔健康具有重要意义。
双黄补缓释药条包括骨碎补、黄连及黄岑等有效成分，是一种新型牙周治疗方法。邹碧等[4]研究表明，黄岑对粘放线菌、核梭形杆菌及中间普氏菌等11中可疑牙周菌均有抑制作用。黄连提取物不仅可有效抑制牙龈卟啉菌及放线杆菌等牙周致病菌，还具有较强的抗炎作用。此外，经研究证实，骨碎补可促进患者牙周结蹄组织形成。本文，对照组接受常规治疗；实验组在此基础上加用双黄补缓释药条。14d后，与对照组相比，实验组螺旋体比例、BOP阳性率、AL、PD改善情况更佳（P<0.01）。
综上所述，双黄补缓释药条可有效控制慢性牙周炎患者病情，改善患者临床症状，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]朱军.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效[J].临床合理用药，2014，7（3C）：82-83.
[2]徐宗盛.派丽奥与盐酸克林霉素治疗慢性牙周炎的疗效比较[J].中华全科医学，2012，10（9）：1396-1397.
[3]唐丽娟.盐酸米诺环素软膏联合甲硝哩缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].临床合理用药，2013，6（9C）：52-53.
作者简介：艾尔肯江.阿吾提（1977-），男，籍贯：新疆阿瓦提县，职称：主管药师，学历：本科，主要研究方向：药学。