调查玫瑰痤疮患者的支付意愿(WTP)并分析其影响因素,评估该疾病负担(生活质量)指标与皮肤病生活质量量表(DLQI)的相关性,为个体化诊治提供一定依据。
方法2019年8月至2020年2月期间于湘雅医院皮肤科通过微信招募玫瑰痤疮患者,采用网络问卷方式,通过对一种假设一次性治愈该病治疗手段的WTP进行调查,并采集患者个人基本信息、临床特征、DLQI等方面的数据。运用Logistic回归模型分析高WTP值的影响因素。
结果435例中,女397例(91.3%),男38例(8.7%),年龄18~63(28.46 ± 8.33)岁,既往就医花费为(10 474.95 ± 834.19)元,M(P25,P75)为5 000(1 000,10 000)元;WTP值为(12 510.86 ± 990.84)元,M(P25,P75)为5 000(2 000,10 000)元;DLQI评分为11.2 ± 0.38。以WTP值> 5 000元定义为高WTP,在Logistic回归模型中,符合皮损主要位于面颊部(OR= 1.89,P= 0.041)及家庭年收入(OR= 1.63,P= 0.029)、病程(>1年)(OR= 2.82,P < 0.001)、既往1年内就诊次数(OR= 1.62,P < 0.001)、自评玫瑰痤疮严重程度评分(OR= 1.16,P= 0.002)、DLQI得分(OR= 1.52,P < 0.001)高的人群,其WTP更高。Spearman相关分析DLQI得分与WTP(rs= 0.27,P < 0.05)及相对WTP(rs= 0.133,P < 0.05)均呈正相关。
结论长沙地区玫瑰痤疮患者中,WTP值处于中等偏高水平,反映了较为严重的生活质量受损。WTP值可间接反映皮肤病生活质量并快速了解疾病负担。