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目的 探讨经十二指肠镜治疗胆总管结石的临床效果和价值。方法 经十二指肠镜治疗胆总管结石共35例，其中行EST及取石术32例，行EPBD及取石术3例。EST胆总管取石时根据结石大小决定切开大小，不宜EST或结石较小者可选择EPBD后取石。结果 35例均成功取出胆总管结石，取得较好的疗效。EST术中局部渗血4例，当时予电凝或喷洒止血药物即迅速止血，术后急性胰腺炎1例，经适当处理后1周痊愈，EPBD及取石术后未发现明显并发症。结论 十二指肠镜治疗胆总管结石是一种微创、安全、有效的治疗方法。