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目的:探讨标准大骨瓣减压术治疗恶性大脑中动脉梗塞(mMCAI)的疗效。方法:回顾性分析我院神经中心收治的61例mMCAI住院患者临床资料。61例患者分为手术组34例及单纯标准药物治疗组27例,比较两组患者在院及离院1年内的死亡率,离院时及离院1年后神经功能良好率。分析两种治疗方案在治疗mMCAI中的优劣及年龄、手术时间、优势半球病变对手术患者术后死亡率及术后神经功能转归的影响。结果:标准大骨瓣减压术可以有效的降低mMCAI患者的死亡率(P〈0.001),但无法改变患者较为严重的神经功能缺失;早期手术可以进