【摘 要】
：
目的探讨腹腔镜下胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)中转开腹的原因,总结处理经验,以期降低中转开腹率。方法收集2017年10月至2020年10月在宁波市医疗中心李惠利医院行LPD术的82例患者临床资料,其中75例顺利完成LPD术,中转开腹7例,分析中转开腹的原因。结果在7例中转开腹患者中,肿块位于胰头部位6例,胆总管下段1例;病理证实胰腺恶性肿瘤6例,胆管下段肿瘤1例;肿块直径1.5-5.0 cm,术前进行新辅助化疗2例。中转开腹原因:3例为
【机 构】
：
宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科
论文部分内容阅读
目的探讨腹腔镜下胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)中转开腹的原因,总结处理经验,以期降低中转开腹率。方法收集2017年10月至2020年10月在宁波市医疗中心李惠利医院行LPD术的82例患者临床资料,其中75例顺利完成LPD术,中转开腹7例,分析中转开腹的原因。结果在7例中转开腹患者中,肿块位于胰头部位6例,胆总管下段1例;病理证实胰腺恶性肿瘤6例,胆管下段肿瘤1例;肿块直径1.5-5.0 cm,术前进行新辅助化疗2例。中转开腹原因:3例为
其他文献
运用文献分析法,纵向梳理了西方公共政策评估理论的测量、描述、判断、建构四个阶段的理论演进及价值过程;分析了西方公共政策评估理论在本体论和认识论上从“价值无涉”向“价值关联”转变、在哲学范式与方法论上从“实证主义”向“建构主义”过渡、在评估标准的衡量与追求上从“单一经济理性”向“回应多元化”发展的三大主要特点。实证主义与建构主义作为西方公共政策评估的两种基本途径,呈现出相互吸纳、双向互补的耦合趋势。我国要在借鉴、批判与反思中,创新当前政策评估理论,提升政策评估实践水平,确立起后实证主义的政策评估取向:一是注
与“心理归属”和“情感倾向”两个视角不同,政治实践视角将认同主体支持行为的形成纳入政治认同的研究范畴,明确了认同主体的“主动性”以及认同主体与政治体系的“互动性”,能够更好地呈现出政治认同与政治稳定、政治参与的逻辑联系,也便于从多个维度和多个主题深入探讨政治认同之于政治稳定、政治参与的功能。从政治实践的视角来看,政治认同与政治稳定均是一个动态的过程,而政治认同与政治参与则同为一种实践活动,政治认同与政治稳定、政治参与不可分割、相互影响,它们处于一种平衡与互动的状态。政治认同之于政治稳定、政治参与具有非常显
用离子色谱法检测了烧碱中氯酸盐含量。该法直观,简便,快速,准确,对氯酸盐的标准偏差为0.31,最低检出限为0.00001,回收率为100.49%~100.98%,线性相关系数为0.99934。
结肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,霍介格以痰、瘀为关键病因病机进行辨证论治,认为痰瘀留滞肠腑,日久则酿生癌毒。霍介格在临床治疗此病过程中,强调辨清二者标本主次,治疗上重视疏利气机以消痰瘀,兼以扶正固本,攻补兼施,对癌毒久聚者适当佐以清热解毒抗癌之品,附医案1则予以佐证。
马来西亚华人历史悠久,在该国国民中所占的比重多达四分之一,是马来西亚第二大族群,当地称为华族。马来西亚华人在国家经济发展中做出了重要贡献,华人政党在马来西亚政坛同样有着重要地位。在引起马来西亚政坛“变天”的第14届大选中,华人政党发挥了重要作用。马华公会和民主行动党作为马来西亚具有代表性意义的两大华人政党,二者在第14届大选中的表现形成了鲜明对比。然而,无论是日渐式微的马华公会,还是虽然在第14届大选中脱颖而出,但不满两年便再次成为反对党的民主行动党都面临着各自后续发展的难题。两政党在第14届大选后的发展
张再康认为,麻黄味淡质轻中空,具轻扬灵动、善走善行之性,最擅开通玄府,是开通玄府的首选药物。用之得当,既可开通肌表之玄府郁结闭塞,也可开通体内之玄府郁结闭塞;既可开通寒证之玄府郁结闭塞,也可开通热证之玄府郁结闭塞;既可开通实证之玄府郁结闭塞,也可开通虚证之玄府郁结闭塞。临床上将麻黄广泛、灵活地应用于多种疑难杂病,取得良好疗效。现整理其应用麻黄验案5则以飨读者,希望为临床治疗疑难杂病提供思路及方法。
目的:明确肺腺癌新发初诊患者的中医证型特征,为临床辨治提供理论依据。方法:在制定《一般情况调査表》《肺癌临床证型调查表》的基础上,对门诊或住院部符合纳入标准且不符合排除标准的肺腺癌患者进行问卷调查,所得数据进行统计学分析。结果:1.单一证候因素分析:60例肺腺癌新发初诊患者,以血瘀证(66.67%)、痰湿证(63.00%)、气虚证(56.67%)为最常见的证候因素。2.临床分期与证候因素:早期患者以痰湿证(68.75%)、血瘀证(43.75%)、气虚证(37.50%)为常见的单一证候因素;中晚期患者以血瘀
目的对前期所构建的《结直肠癌手术患者加速康复外科(ERAS)知信行量表》的信效度进行检验。方法2019年6-12月在该院外科行ERAS结直肠癌手术的70例患者作为调查对象,进行《结直肠癌手术患者ERAS知信行量表》问卷调查。采取Cronbach′sα系数、分半信度和重测信度对量表的进行信度评价;采用内容效度指数(CVI)、结构效度对量表的进行效度评价。结果量表总体的Cronbach′sα系数为0.809;分半信度系数为0.811,重测信度为0.720;量表总体的I-CVI为0.958,S-CVI为0.96
当前,社会对青少年艾滋病的关注度很高。但是,青少年是一个多元化群体,不少青少年表现出了对艾滋病病毒的抗感特征,探索青少年面对艾滋病病毒时具备的抗感特质意义重大。借鉴生物免疫理论,基于对16名青少年的深度访谈,结果发现:青少年艾滋病抗感机制分为免疫监视、免疫预警、免疫激发、免疫效应、免疫增强五个阶段,每个阶段既包括心理层面变化,也包括行为方式改变,而且均有其所处阶段的抗感因素和核心动力。当前,在协助青少年积极防范和正确面对艾滋病风险的过程中,要充分运用社会治理、自我关注、赋权增能、危机应对、主体塑造等社会工
随着电子商务的蓬勃发展,“通知—删除”规则在有效制止电子商务专利侵权中具有重要作用。我国在21世纪初引进“通知—删除”规则,逐步构建了适用于电子商务领域专利侵权的“通知—删除”规则。《民法典》正式施行以来,“通知—删除”规则在适用于电子商务专利侵权中暴露出诸多问题:存在规则滥用隐患,权利人与商家利益失衡,通知与反通知的审核标准难以一致,因错误通知造成商家损失难以恢复,等等。解决好这些问题,需从专利侵权的特殊性出发,贴合《民法典》第1195条的规定,遵循“通知—删除”规则的立法目的进行解释适用;应重视和探索