后他汀时代,低水平LDL-C的临床获益与安全性:基于循证医学的思考

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低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)的重要致病性危险因素。他汀时代不断积累的循证医学证据表明LDL-C低一些好一些,各国血脂管理指南的推荐目标值也随之降低。2019年欧洲心脏病学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常管理指南发表,标志着降脂理念向“更低一些,更好一些”转变。随着新型降脂药物的应用,LDL-C大幅度降低,其低水平状态成为常见现象,本文从循证医学角度总结了自他汀时代以来LDL-C低水平状态的临床获益及潜在的风险,为临床决策提供有益参考。

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