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目的
探讨儿童传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis, IM)的临床特征，比较一般治疗与抗病毒治疗对于IM的疗效差别。
方法前瞻性的研究分析2016年1月1日至12月31日在我院住院诊断为IM患者的临床资料及实验室检测指标，根据入院先后顺序分成一般治疗组和抗病毒组，观察两组在住院后至出院12月内的临床症状体征及实验室指标的变化情况等。
结果患者总数为201例，男：女为1.72∶1；年龄8月至13岁6月(平均4.8±2.8岁)；夏秋两季发病占64.18%；临床症状体征发生情况为发热(97.51%)、咽峡炎(79.10%)、淋巴结肿大(68.66%)、眼睑浮肿(67.16%)、肝大(53.73%)、脾大(46.77%)等。抗病毒组与一般治疗组比较，在热程、咽峡炎改善时间，淋巴结、肝、脾肿大恢复时间，异型淋巴细胞恢复正常时间，淋巴细胞功能恢复正常时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。但在短期降低血清/浆或全血EBV DNA上，抗病毒组有显著疗效(P<0.01)，而对于长期降低EBV DNA上，两组差异无统计学意义(P>0.05)。EBV IgG低亲和力抗体在3个月和6个月后转换为高亲和力的比率为89.41%和98.68%。血清/浆EBV DNA在3个月后完全转阴，而全血EBV DNA在12月后阳性率仍有71.11%。
结论在一般IM患者的临床治疗上，抗病毒治疗与一般治疗无显著差别，不推荐常规使用抗病毒治疗。IM患者全血中EBV DNA会持续阳性6～12个月以上，故IM患者的病情监测不宜采用全血标本检测EBV DNA。