【摘 要】
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目的:讨论射频消融术治疗原发性肝癌(HCC)的安全性及其并发症的防治。方法:对2001年1月至2011年6月531例原发性肝癌患者共653个病灶,729例次行射频消融治疗。结果:CT引导下、
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科,解放军第302医院,
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目的:讨论射频消融术治疗原发性肝癌(HCC)的安全性及其并发症的防治。方法:对2001年1月至2011年6月531例原发性肝癌患者共653个病灶,729例次行射频消融治疗。结果:CT引导下、数字减影血管造影机(digital subtraction angiogra-phy,DSA)引导下及DSA与Dvna-CT联合引导下射频消融术分别为165例次、351例次及213例次;本组病例总死亡率0.3%(2/729),因消化道大出血及肝功能衰竭死亡各1例;总并发症发生率为4.1%(30/729),其中CT引导下并发症发生率为10.9%(18/165),DSA引导下及DSA与Dvna-CT联合引导下并发症发生率为2.1%(12/564),两者比较有显著性差异(X~2=24.95,P<0.05)。并发症包括:腹腔出血0.5%(4/729)、胆管损伤0.1%(1/729)、肝功能衰竭0.1%(1/729)、肺部并发症(胸腔出血、肺部感染)0.3%(2/729)、气胸1.8%(13/729)、皮肤灼伤0.4%(3/729)、门静脉损伤0.4%(3/729)、肝脓肿0.1%(1/729)、消化道出血0.3%(2/729),无其他严重合并症发生。结论:射频消融术治疗原发性肝癌有发生合并症的风险。根据病灶内碘油沉积情况、病灶与重要器官或组织的关系选择不同的引导方式,会降低发生合并症的风险..
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