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目的：探讨应用外固定支架结合锁定钢板治疗胫骨开放骨折的方法及临床疗效。方法选取我院2012年5月---2013年5月收治46例胫骨开放性及其周围组织缺损早期应用外固定支架治疗，一周后待皮肤软组织条件稳定后，采用微创锁定钢板固定治疗。结果46患者均随访，时间6-24个月。除1例因钢板移位影响骨折愈合外，其余患者骨折均愈合，时间3-6个月，骨折愈合率为99．2％；并发症发生率4．35％。按照Enneking评分系统评估疗效：优35例，良9例，差2例，优良率为95．65％；膝关节活动度：伸0°，屈140°；踝关节活动度：背伸35°，跖屈45°。结论骨外固定架结合锁定钢板治疗胫骨开放骨折是一种安全、有效、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少、微创的良好方法，为骨折愈合提供了可靠的保障。值得临床推广应用。