【摘 要】
：
目的 探讨初治继发性肺结核不同CT征象外周血淋巴细胞亚群的差异.方法 采用回顾性分析,搜集2020年1月 ～2021年6月初治药物敏感继发性肺结核患者65例,治疗前均行胸部CT检查及外周血淋巴细胞亚群绝对计数检测(CD3+、CD8+、CD4+T淋巴细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值、B淋巴细胞绝对计数、NK细胞绝对计数),分析不同CT征象外周血淋巴细胞亚群之间的差异.数据符合偏态分布,采用中位数及四分位数间距[M(Q1,Q3)]表示,使用非参数Wilcoxon两样本秩和检验.结果 肺结核病灶累及≥4个肺
【机 构】
：
453100 卫辉,新乡医学院第一附属医院放射科
论文部分内容阅读
目的 探讨初治继发性肺结核不同CT征象外周血淋巴细胞亚群的差异.方法 采用回顾性分析,搜集2020年1月 ～2021年6月初治药物敏感继发性肺结核患者65例,治疗前均行胸部CT检查及外周血淋巴细胞亚群绝对计数检测(CD3+、CD8+、CD4+T淋巴细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值、B淋巴细胞绝对计数、NK细胞绝对计数),分析不同CT征象外周血淋巴细胞亚群之间的差异.数据符合偏态分布,采用中位数及四分位数间距[M(Q1,Q3)]表示,使用非参数Wilcoxon两样本秩和检验.结果 肺结核病灶累及≥4个肺段的外周血CD3+T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞绝对计数分别为942.240(750.380,942.240)个/微升、144.240(119.075,227.770)个/微升和127.180(100.290,164.260)个/微升,均低于<4个肺段的1028.385(900.993,1366.833)个/微升、220.465(164.865,301.360)个/微升和168.380(136.978,210.138)个/微升,差异均有统计学意义(Z=-2.360,P=0.018;Z=-2.778,P=0.005;Z=-2.656,P=0.008);干酪性肺炎为主型的外周血CD3+、CD8+、CD4+T淋巴细胞及NK细胞绝对计数分别为852.585(624.833,991.250)个/微升、288.380(257.338,371.198)个/微升、457.960(368.238,611.820)个/微升和108.510(97.383,205.045)个/微升,均低于渗出浸润为主型的1040.220(920.510,1307.145)个/微升、374.750(320.145,468.865)个/微升、594.720(453.760,720.455)个/微升和158.030(133.380,200.235)个/微升,差异均有统计学意义(Z=-3.381,P=0.001;Z=-3.213,P=0.001;Z=-2.391,P=0.017;Z=-2.147,P=0.032);合并空洞的外周血CD8+T淋巴细胞及NK细胞绝对计数分别为304.470(261.800,377.110)个/微升和111.450(95.570,160.000)个/微升,均低于无空洞的365.835(311.745,457.833)个/微升和161.255(129.925,207.893)个/微升,差异均有统计学意义(Z=-2.164,P=0.030;Z=-2.335,P=0.020);合并结核胸膜炎的外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值、B淋巴细胞绝对计数分别为804.895(727.945,998.515)个/微升、408.365(318.280,611.903)个/微升、1.330(1.058,1.828)和152.855(129.670,204.788)个/微升,均低于无结核性胸膜炎的1040.220(979.180,1311.530)个/微升、611.980(488.890,702.070)个/微升、1.720(1.220,2.100)和224.680(158.380,299.590)个/微升,差异均有统计学意义(Z=-4.034,P=0.000;Z=-3.397,P=0.001;Z=-2.038,P=0.042;Z=-2.773,P=0.006).而肺结核优势肺段(尖后段及背段)与优势肺段合并其他肺段两组淋巴细胞亚群指标差异均无统计学意义.结论 初治继发性肺结核患者CT征象可以直观初步预测外周血淋巴细胞亚群绝对计数的高低,便于临床医师对患者免疫功能做出早期评估.
其他文献
在高等医学教育体系中,病理学实验侧重病变器官、组织的形态学观察.随着虚拟技术的发展,依靠虚拟技术建立的数字化教学平台在高校实验教学中的应用越来越广泛,并逐渐引入病理实验教学中.本研究阐述了病理实验教学模式的发展变化,通过调查问卷的形式,就学生对数字化教学平台的满意度、对教学模式的支持度进行了调查研究,旨在进一步促进病理实验教学模式的融合,激发学生兴趣,提高教学质量,加快教学改革.
由于病理学专业硕士学位研究生的培养方式仍处于摸索阶段,没有规范性的制度与措施,导致病理学专业硕士学位研究生与住院医师规范化培训的衔接呈现出许多问题.本研究以作者所处单位病理科专业学位硕士研究生出现的问题为基础,结合国内病理科相关现状,思考并研究了相应的问题与解决措施,旨在解决临床病理专业学位研究生培养与住院医师规范化培训衔接的相关问题,为今后制度及规范的确立提供思路.
目的 探讨系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation idex,SII)、预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)对Ⅲ ～Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线化疗患者预后的预测价值.方法 选取2012年5月 ～2020年12月在笔者医院确诊的550例初治晚期NSCLC患者.通过受试者工作特征(ROC)曲线确定PNI、SⅡ临界值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,COX比例风险模型分
长非编码RNA(lncRNA)是一种长度大于200nt的非编码RNA,在细胞增殖、分化和凋亡等生物学过程中起着重要作用.肝脏炎症性疾病的发生率逐年上升,其诱因复杂且发病机制尚未阐明,临床迫切需要明确其作用机制以找到更有效的治疗靶点与药物.目前已发现lncRNA在包括病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、肝纤维化等肝脏疾病中呈差异性表达,可能的调节机制是通过调控下游基因的表达和信号通路的激活,从而参与疾病的发生、发展.通过综述lncRNA参与肝脏炎症性疾病发生、发展的调控机制及靶向机制等方面的研究进展,预测lncRN
目的 探讨间歇性禁食对小鼠脑缺血再灌注损伤中TLR4/NF-κB通路的作用及对脑缺血再灌注损伤的保护机制.方法 KM小鼠45只平均随机分为假手术组(Sham组)、正常饮食组(CIRI组)和间歇性禁食组(IF组).IF组造模前连续间歇性禁食14天,除Sham组外,其他各组构建小鼠脑缺血再灌注损伤模型,观察各组小鼠行为学变化,HE染色观察细胞形态,免疫组化法测定TLR4及NF-κB阳性细胞的表达情况.结果 IF组神经功能缺损评分较CIRI组明显下降(P<0.05),IF组TLR4及NF-κB阳性细胞表达较CI
血管钙化(vascular calcification,VC)是指血管壁软组织内的钙沉积不适当积累所引起血管弹性下降,其机制与血管璧细胞成骨分化异常密切相关.AMP活化蛋白激酶(AMPK)是细胞能量状态的主要传感器,越来越多的证据显示AMPK在VC进展中的重要作用.包括激活内皮型一氧化氮合酶、触发自噬抑制细胞凋亡、改善氧化应激和炎症、减弱内质网应激、抑制骨相关转录因子(runt-related transcription factor2,Runx)2信号通路和动态相关蛋白1介导的线粒体裂变、调控血管周围脂
目的 探讨全身炎症评分(systemic inflammation score,SIS)对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者发生脑卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的预测价值.方法 回顾性分析2019年7月 ～2020年6月在笔者医院神经内科住院的符合纳入标准的AIS患者386例,根据患者入院后7天内是否发生SAP分为SAP组和非SAP组,收集所有患者的基线资料,计算SIS并进行统计学分析.结果 在所有患者中40例(10
目的 探索血清胱抑素C(Cys C)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)动脉粥样硬化早期的关系.方法 本研究为横断面研究,选取绍兴市人民医院2018年12月 ～2019年12月收治的T2DM患者120例.反应性充血指数(re-active hyperemia index,RHI)>1.67且颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)<1.2mm者为A组(40例),RHI≤1.67且IMT<1.2mm者为B组(40例),RHI≤1.6
目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)、血尿酸(SUA)对维持性血液透析(MHD)患者预后的评估价值.方法 回顾性分析2017年1月1日 ～2020年6月30日合肥市第一人民医院血液透析中心规律透析3个月以上共215例患者的临床资料,根据临床结局是否死亡分为死亡组和生存组.比较两组间的临床指标,并计算得出MHR,采用Logistic回归分析法分析MHR以及SUA预测MHD患者全因死亡的价值.结果 215例患者中有57例死亡,占26.5％.与死亡组比较,患者MHR水平更高,而SUA、血红蛋白、白蛋白
目的 分析子痫前期(preeclampsia,PE)患者血清中抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体(aPS/PT)效价与其血小板参数及凝血指标的相关性.方法 选取从2020年10月 ～2021年6月于徐州医科大学附属医院住院的PE及重度PE患者各50例,同时选取正常孕妇50例作为对照.检测各组血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二