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目的比较两种不同分娩镇痛方法对产妇胰岛素抵抗的影响。方法60例初产妇随机分为两组(n=30):连续硬膜外镇痛组(E组)和联合蛛网膜下隙与硬膜外腔阻滞组(S组)。E组在硬膜外穿刺成功后推注1%利多卡因3mL,当宫口开至3cm时,持续输入0.15%罗哌卡因(复合芬太尼1μg·mL^-1):首次剂量8mL,维持量5mL·h^-1s组在宫口开至3cm时于L3-4。行硬膜外穿刺,再用笔尖式针芯穿破硬膜,有脑脊液流出后推注罗哌卡因1.5mg和舒芬太尼8μg,硬膜外腔持续输入0.15%罗哌卡因(首次