目的探讨右美托咪定用于保留自主呼吸的经皮内镜下胃造瘘术的麻醉效果及安全性。方法选择106例患者经皮内镜下胃造瘘术,将患者随机分为观察组和对照组各53例。观察组给予右美托咪定经静脉注射进行麻醉,对照组给予丙泊酚静脉注射进行麻醉,比较两组患者给药前(T0)、内镜通过咽喉时(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)、手术结束十分钟(T4)五个时间点的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度数值,同时记录术中有无呛咳、吞咽反射、体动、呃逆、心律失常、气道痉挛、气管插管、停止手术等不良反应。结果观察组与对照组相比胃镜插入咽喉时、手术开始时、手术结束时患者平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度数值差异明显,且具有统计学意义(P <0. 05);观察组麻醉效果明显优于对照组,不良反应明显少于对照组。结论右美托咪定用于经皮内镜下胃造瘘术安全有效,不良反应少,值得临床应用。