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目的 探讨微小核糖核酸-191(miR-191)和微小核糖核酸-204 (miR-204)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达及临床意义,为NSCLC的早期诊断和治疗提供依据.方法 于2015年7月至2017年12月选取台州市第一人民医院住院的69例NSCLC患者为NSCLC组,另选取同期该院30例健康体检者作为对照组.检测两组研究对象血浆中的miR-191和miR-204表达水平.采用SPSS 17.0软件进行t检验,miR-191和miR-204对NSCLC的诊断效能采用受试者工作特征(ROC)曲线进行评价.结果 NSCLC组miR-191表达量(2.902±0.743)显著高于对照组(1.633±0.528),miR-204表达量(0.877±0.309)显著低于对照组(1.486±0.491),差异均有统计学意义(P.＜0.01).miR-191和miR-204的表达量与性别、年龄、肿瘤大小和组织学类型无关(P＞0.05).Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者的miR-191表达量(3.273±0.904)显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者表达量(2.416±0.581),Ⅲ～Ⅳ期患者的miR-204表达量(0.628±0.287)显著低于Ⅰ～Ⅱ期患者表达量(1.030±0.456);有淋巴结转移患者的miR-191表达量(3.364±0.882)显著高于无淋巴结转移患者的表达量(2.530±0.628),miR-204表达量(0.675±0.299)显著低于无淋巴结转移患者的表达量(1.104±0.492),差异均有统计学意义(P＜0.01).miR-191的曲线下面积(AUC)为0.916,miR-204的AUC为0.857,均具有较高的诊断效能.miR-191和miR-204单独检测的敏感度(88.41％和84.06％)和阴性预测值(77.78％和72.50％)较低,两者联合检测敏感度和阴性预测值分别提高到92.75％和84.85％.结论 miR-191在NSCLC中呈高表达,miR-204在NSCLC中呈低表达,其临床诊断效能较高,可能成为NSCLC早期诊断的生物学标志物.