针灸治疗慢性腰腿疼痛综合征疗效观察

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  [摘要]目的:观察针灸治疗慢性腰疼痛综合征的疗效。方法:这次研究共纳入对象100例。全部是我院于2017年1月到2018年4月收治的慢性腰腿疼痛综合征患者。将其随机平均分成对照组(n=50)与研究组(n=50)。其中对照组50例患者口服腰腿痛丸治疗。研究组50例在此基础上给予针灸治疗。对比观察两组患者的治疗总有效率、疼痛评分及生活质量。结果:研究组与对照组治疗总有效率分别为96.0%、84。0%。2组比较。差异有统计学意义(P<0.05);研究组冶疗后的VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后。研究组生活质量评分比对照组高(P<0.05)。结论:慢性腰腿疼痛综合征治疗过程中。配合针灸治疗。疗效满意。建议推广使用。
  [关键词]针灸;慢性腰腿疼痛综合征:临床疗效
  [中图分类号]R246.9 [文献标识码]A [文童编号]2096-5249(2019)14-142-01
  腰腿疼痛属于常见综合症状,临床上,以腰部疼痛与腿部疼痛为显著特点,常见于中老年人群体,风湿、肌劳损等因素均可能致病。慢性腰腿疼痛综合征,病情相对复杂,且病程长,容易复发,科学治疗对控制病情具有重要意义。在此,本文笔者将100例患者分成对照组与研究组并实施不同治疗方案,现在总结如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  这次研究一共纳入我院于2017年1月到2018年4月收治的慢性腰腿疼痛综合征患者100例,将其平均、随机分成对照组与研究组2组。对照组:50例患者,29例男性,21例女性,34-75岁,平均(50.3±5.92)岁,病程4个月-7年,平均(4.3±0.35)年。研究组:50例患者,31例男性,19例女性,32-78岁,平均(49.7±5.62)岁,病程7个月-8年,平均(4.5±0.51)年。客观分析两组患者的基线资料,差异不显著,P>0.05,可分组研究。
  1.2方法
  对照组:腰腿痛丸(大连美罗中药厂有限公司,国药准字Z21022052)治疗,口服给药,8-10粒/次,每日2次,持续用药1个月。
  研究组:在对照组基础上,配合针灸治疗,具体操作如下:取气海俞穴、秩边穴、腰阳关穴等,针灸时,取俯卧位,采用常规针刺法针刺腰阳关穴与秩边穴,缓慢进针,以得气为标准,留针30min,选用20号长度3寸毫针穿刺气海俞穴,针灸过程中,注意保持垂直进针,以出现下肢放射感为佳,留针30min,间隔10min行针1次。10次针灸为1个疗程,1个疗程完成后,休息2-3d后再继续针灸治疗,共治疗3个疗程。
  1.3观察指标与疗效评定
  (1)根据患者的临床表现,拟定疗效评定标准:①显效,治疗后,疼痛症状基本消失,活动恢复正常,1年内未复发;②有效,治疗后,疼痛症状有所缓解,活动受到轻微限制,过度劳累之后偶尔会发作;③无效,通过治疗,患者的疼痛症状并无明显变化,甚至加重,活动严重受到限制,频频发作。
  (2)通过视觉模拟评分法(Visual Ana10gue Scale/Score,VAS)评价患者的疼痛程度,0-10分,分值越高表示患者越疼痛。
  (3)采用生活质量评分量表,评估患者的生活质量,得分越高表示患者生活质量越高。
  1.4统计方法
  采用SPSS20.00软件处理研究数据,T值和X2值分别检验计量资料与计数资料,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2结果
  2.1临床疗效
  与对照组相比较,研究组的治疗总有效率更高一些,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1.
  2.2VAS评分
  两组患者治疗前后的VAS评分如表2所示。
  研究组治疗后的生活质量评分高于对照组,组间比较,有统计学意义(P<0.05)。见表3.
  3讨论
  慢性腰腿疼痛综合征,多因软组织受损所致,临床以下肢疼痛、腰骶部疼痛等为显著表现,活动受到限制,影响患者日常生活。慢性腰腿疼痛综合征涉及类型较多,如腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损等,若没及时治疗,病情不断加重,容易引起肌肉萎缩,造成气血不畅,阻塞经络,加剧疼痛。对于慢性腰腿疼痛综合征,临床治疗时,关键在于减轻腰腿肌肉压力,缓解神经刺激,改善疼痛症状。腰腿痛丸是治疗慢性腰腿疼痛综合征的常用药,主要成分包括羌活、防风、甘草、杜仲、人参、独活、怀牛膝等,具有活血、疏通筋络、强筋壮骨等功效,虽然可缓解临床症状,减轻疼痛,可达到消炎、镇痛的作用,但单独用药整体疗效欠佳。中医认为,慢性腰腿疼痛综合征属于“痹症”范畴,气血瘀滞、不能濡养筋脉是关键病机,病程不断延长,引起气血不足等表现临床治疗时,应坚持活血化瘀、舒筋活络的原则。针灸是中醫特色技术,通过对脊柱力学的调节,改善局部神经微循环,消除炎症反应,调节局部血液循环,有效促进细胞氧代谢,缓解脊柱应力异常表现,减轻痛苦。本次研究通过对比观察发现,研究组总有效率高于对照组,且治疗后研究组的VAS评分及生活质量评分都优于对照组(P<0.05)。可见,针灸治疗慢性腰腿疼痛综合征的效果显著,通过调节神经活动,改善血液循环,促进新陈代谢,控制病情,缓解疼痛,加上针灸疗法价格低廉,操作方法方便、简单,疗效显著,便于患者接受,建议推广使用。
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