目的 探讨COPD患者炎症细胞肾上腺素能β2受体(β2-AR)表达水平的变化及与气道炎症、气流受限的关系.方法 37例COPD稳定期患者根据气流阻塞的严重程度分组,Ⅱ级组11例,Ⅲ级组12例,Ⅳ级组14例;分别收集外周血单个核细胞(PBMC)和诱导痰细胞,进行细胞计数和分类,并制备细胞粗制膜标本,进行放射性配基结合试验,以β2-AR与拮抗剂的最大饱和容量(Bmax)和平衡解离常数(Kd)表示β2-AR的密度和亲和性.以13名健康志愿者为正常对照组.结果 3个COPD组与正常对照组间外周血白细胞计数、分类和诱导痰细胞计数差异无统计学意义,而诱导痰中性粒细胞计数差异有统计学意义(P=0.00).在正常对照组、COPDⅡ级、Ⅲ级和Ⅳ级组,PBMCβ2-AR密度分别为(106±52)、(156±72)、(135±57)和(123±58)fmol/mg(F=1.45,P=0.24),亲和性分别为(548±267)、(343±144)、(297±150)和(375 4-95)pmol/L(F=4.84,P=0.01);诱导痰细胞β2-AR密度分别为(126±46)、(116±54)、(106±36)和(76 4-30)fmol/mg(F=3.46,P=0.02),亲和性分别为(570±290)、(405±197)、(404±139)和(347±123)pmol/L(F=2.97,P=0.04).COPD患者第1秒用力呼气容积占预计值的百分比与诱导痰细胞β2-AR密度呈正相关(r=0.43,P=0.01).PBMC β2-AR密度与诱导痰细胞β2-AR密度呈正相关(r=0.40,P=0.02).结论 COPD患者PBMC和诱导痰细胞β2-AR表达均下降,且随病情加重而呈进一步下降趋势,诱导痰细胞β2-AR水平变化较PBMC更明显,提示在COPD病情进展中,气道内炎症细胞β2-AR变化可能具有更重要的作用。