钙镁制剂和谷胱甘肽预防奥沙利铂所致神经毒性的效果观察

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目的评价钙镁制剂和谷胱甘肽(GSH)对奥沙利铂(OXL)引起的神经毒性的预防作用。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,将接受FOLFOX4方案化疗的93例肿瘤患者随机分为3组,在化疗的同时分别给予钙镁制剂(29例)、GSH(33例)和生理盐水(31例),观察每组神经毒性的发生率、严重程度以及患者的体力状况。结果钙镁制剂组、GSH组和单纯化疗组急性神经毒性的发生率分别为82.8%、90.9%和93.5%,差异无统计学意义(均P〉0.05)。慢性神经毒性方面,化疗3个周期时,钙镁制剂组、GSH组和单纯化疗组1—2度神经毒性的发生率分别为37.9%、48.5%和42.0%,无3度神经毒性发生;化疗6个周期时,1~2度神经毒性的发生率分别为68.2%、88.9%和85.2%,5例患者出现3度神经毒性;化疗9个周期时,1~2度神经毒性的发生率分别为81.3%、90.0%和92.9%,又有2例出现3度神经毒性。3组1~2度神经毒性的发生率差异均无统计学意义(均P〉0.05)。化疗后,3组患者的美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分变化相似,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论钙镁制剂和GSH对奥沙利铂引起的神经毒性无明显预防作用。

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