腔镜甲状腺手术中CO2充气对循环及血气的影响

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目的观察腔镜下甲状腺手术病人循环和血气监测指标在充入CO2前后的变化。方法ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的患者20例,采用静脉诱导下气管插管、静吸复合麻醉,监测并记录CO2充气前、充气后5min、20min、60min及放气后时的心率(HR)、有创血压(ABP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)及血液酸碱度(pH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果CO2充气后PaCO2升高,而pH降低,放气后各项指标恢复到充气前水平。结论腔镜下甲状腺手术可对循环、血气产生影响,但只要在术中严密监测合理处置,就能减少并发症,从而提高麻醉的安全性,使患者顺利渡过围术期。
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