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目的探讨肝三叶切除术在巨大肝癌中的可行性和安全性。方法从2005年1月~2008年1月,我们对24例巨大肝癌采用肝三叶切除。肝肿瘤直径11—26cm,平均15.5cm。其中合并门静脉癌栓(PVTT)14例,下腔静脉癌栓1例。术前肝功能均为CHILDA级。结果行右三叶切除17例,左三叶切除7例。其中联合胃次全切除3例,横结肠及脾切除各1例。对合并门静脉/下腔静脉癌栓者,术中同时行取检术。累计阻断时间13—47min,平均18min。术中出血350—3100mL不等,平均650mL。本组病例围手术期无一例死亡