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摘 要：在医院不断发展过程中，加强资产负债率的管理与控制是尤为重要的，关乎着医院的生存与发展。加强医院对资产负债率的管理与控制，可以对医院资源进行合理利用与配置，解决资金匮乏的问题，为医院发展给予充足的资金，发挥出资金应有的效能和作用，推动医院的健康发展。本文主要针对医院如何采取有效措施对资产负债率进行管控展开深入的研究，旨在为相关研究人员提供一些理论性参考依据。
关键词：医院；资产负债率；管控；措施
目前，经济发展和社会进步，对医院的发展提出了全新的要求，诸多医院采用了负债经营的方式，这属于一种全新的管理模式。医疗市场愈演愈烈，医院要想在激烈的行业竞争中永葆生机与活力，就必须要高度重视资产负债率这一问题，加强医院资产负债率的管理与控制，保证资金筹措的合理性与科学性，促进医院经营活动的顺利进行，进而为医院的发展注入强大的生命力。
一、医院加强资产负债率的管理与控制的必要性分析
（一）是解决医院发展资金匮乏问题的重要渠道
医疗单位带有社会公益性质，当地政府要负责规划与建设。医疗单位的基本建设要纳入到同级政府的基本建设计划和财政预算中。而且当地政府还要协助医疗单位，以便于补偿问题的顺利解决。医院属于公益性单位，财政收入是主要的资金来源，然而各个地区经济状况发展出现了严重的失衡，国家财政很难一时拿出更多的经费来用于医院经营与建设。所以要加强负债经营管控方式的应用，促进医院经营活动的顺利进行。
（二）是医院发展的必然趋势
在改革开放的影响下，国家、集体以及个人等要承担医疗运行资金，除了人员工资和基本建设资金由财政承担之外，剩下的开支医院要予以承担和解决。而通过负债经营，可以给予医院购置设备和利用外部资金一定的保证，加强资产负债率的管理与控制，可以缓解国家和医院的财政负担，发挥医疗服务收费体系的实施作用，进而促进医院的健康发展。
二、医院资产负债率管控中存在的不足之处
（一）医院负债过多现象比较严重
根据相关调查结果显示，在医院资金匱乏的情况下，一些医院会通过贷款的措施来处理资金匮乏问题，以此来促进医院的健康发展。但是在实际上，一些医院负债过多的问题非常严重，在2014～2017年，山东省省、市、县级负债总额分为7580万元、4100万元以及359万元，平均增长速度分别为110.5%、99.4%以及38%，省、市、县级医院负债率分别为34.8%、60.1%以及39.2%，负债总额的过快增长，负债率处于不断涨高的局势下，由此可以看出各级医院负债过多现象非常严重，必须高度重视资产负债率管控这一问题。
（二）对负债情况的监督与控制尚未落实下去
一般来说，对于资产和债务数额来说，存在着较多的变动性，所以负债率，要将医院还款能力和经营绩效充分反映出来。现阶段，一些医院没有严格监督和控制医院法负债情况，出现了较多薄弱点和空白点，出现了负债运营风险。也没有利用现代信息技术来构建医院负债经营风险预警系统，极容易造成潜在风险的蔓延，使医院遭受不必要的经济损失。
三、医院加强资产负债率管控的具体措施
（一）结合负债情况，制定偿债计划
现阶段，医院的负债主要包括需要付利息的银行贷款、财政贴息的贷款等。对于贷款较少的医院，主要针对各种欠款，欠款较多的环节主要出自于欠药款和医疗设备等方面，在负债时，必须要对自身的偿还能力进行深入分析。基于此，医院要从负债实际情况出发，制定出可行的偿债计划。医院管理者通过测定偿债能力，可以为其决策提供可行的参考依据。而对于债权人，偿债能力的大小对于是否贷款发挥着一定的作用，所以医院管理者和相关人员在这个方面要予以高度重视，促进医院的长效发展。
（二）通过银行网银系统，强化对资金的管理
医院要想确保资金使用效率的稳步提升，财务人员要积极构建网上银行平台，这对于资金管理和调度具有极大地作用。现阶段，医院财务管理系统迅速普及，然而由于会计凭证的产生和输入电脑的时间不一致，所以在一定程度上财务管理系统反映数据的时效性难以保障。因此，医院要积极构建网上银行系统，发挥系统的准确性、迅速性等特点，通过网上银行进行转账付款、查询账户明细，极具便捷性和高效性。
以广西省某一三级甲等医院为例，为了能够将资金管控落实到位，积极构建银行基本户的网银系统，为医院资金收付和调拨等提供了极大的便利性，其他银行一般账户主要应用于贷款、办理银行承兑汇票等，缓解了财务人员的工作压力，医院管理者和财务管理人员可以充分了解资金流向，以便于实现资金的合理筹集和调度。
（三）构建风险预警系统，实施对负债情况的动态监控
对于医院负债率来说，主要是根据医院资产和负债规模来予以确定的，一般来说，资产和债务数额的变动性比较强，所以负债率应该是能够动态反映医院还款能力和经营绩效的动态指标。要想将医院负债情况的监督与控制落实到位，避免负债运营风险的出现，要结合医院实际，加强综合评分方式的运用，构建医院负债经营风险预警系统，做好财务信息的收集与整理工作，动态跟踪医院资产负债率等敏感的财务指标，对医院偿债能力进行全面评价，结合各项指标的变化，来确定负债经营的警戒线，以此来作为负债运营水平考核的重要依据。
（四）采取有效手段，监控自有资金流入情况
医院要对自有资金的流入情况进行深入分析，确保实现资金的合理使用，实时监控库存物资占用率，加强固定资产管理，严格按照规定纳入资产管理，避免固定资产费用化，从而确保资产负债率的真实性、有效性。
此外，医院要监督与控制资金过程中，要慎重选择和评估资产负债大小，对医院资产、负债以及资本运营等因素进行充分考虑，并安排专业人员来进行监督资金流入情况，一旦发现问题，要及时采取相应的解决措施，不断提高医院竞争实力。
四、结束语
综上所述，加强医院资产负债率的管理与控制是非常重要的，可以确保医院经济效益和社会效益的稳步提升，增强医院发展的市场竞争实力，为医院资金合理筹措和调度提供保障，避免财务风险的出现，将资产负债率的管控落实到位，解决医院负债问题。
参考文献：
[1]王光伟，陈莉，王燕青，朱慧玲.十二五时期重庆市区县公立医院资产负债率调查分析[J].中国管理信息化，2017，20（17）：41-43.
[2]李英利，陈其伟，冯启明，邹榕，高洪达，罗红叶，王翾，江南.2008～2013年广西县级中医医院资产负债状况分析[J].中医药管理杂志，2016，24（05）：30-32.
[3]段光锋，田文华.上海市中心城区二级公立医院资产负债及相关因素分析[J].中国卫生经济，2015，34（03）：68-70.
作者简介：蒙彦伊，广西河池市人民医院。
关键词：医院；资产负债率；管控；措施
目前，经济发展和社会进步，对医院的发展提出了全新的要求，诸多医院采用了负债经营的方式，这属于一种全新的管理模式。医疗市场愈演愈烈，医院要想在激烈的行业竞争中永葆生机与活力，就必须要高度重视资产负债率这一问题，加强医院资产负债率的管理与控制，保证资金筹措的合理性与科学性，促进医院经营活动的顺利进行，进而为医院的发展注入强大的生命力。
一、医院加强资产负债率的管理与控制的必要性分析
（一）是解决医院发展资金匮乏问题的重要渠道
医疗单位带有社会公益性质，当地政府要负责规划与建设。医疗单位的基本建设要纳入到同级政府的基本建设计划和财政预算中。而且当地政府还要协助医疗单位，以便于补偿问题的顺利解决。医院属于公益性单位，财政收入是主要的资金来源，然而各个地区经济状况发展出现了严重的失衡，国家财政很难一时拿出更多的经费来用于医院经营与建设。所以要加强负债经营管控方式的应用，促进医院经营活动的顺利进行。
（二）是医院发展的必然趋势
在改革开放的影响下，国家、集体以及个人等要承担医疗运行资金，除了人员工资和基本建设资金由财政承担之外，剩下的开支医院要予以承担和解决。而通过负债经营，可以给予医院购置设备和利用外部资金一定的保证，加强资产负债率的管理与控制，可以缓解国家和医院的财政负担，发挥医疗服务收费体系的实施作用，进而促进医院的健康发展。
二、医院资产负债率管控中存在的不足之处
（一）医院负债过多现象比较严重
根据相关调查结果显示，在医院资金匱乏的情况下，一些医院会通过贷款的措施来处理资金匮乏问题，以此来促进医院的健康发展。但是在实际上，一些医院负债过多的问题非常严重，在2014～2017年，山东省省、市、县级负债总额分为7580万元、4100万元以及359万元，平均增长速度分别为110.5%、99.4%以及38%，省、市、县级医院负债率分别为34.8%、60.1%以及39.2%，负债总额的过快增长，负债率处于不断涨高的局势下，由此可以看出各级医院负债过多现象非常严重，必须高度重视资产负债率管控这一问题。
（二）对负债情况的监督与控制尚未落实下去
一般来说，对于资产和债务数额来说，存在着较多的变动性，所以负债率，要将医院还款能力和经营绩效充分反映出来。现阶段，一些医院没有严格监督和控制医院法负债情况，出现了较多薄弱点和空白点，出现了负债运营风险。也没有利用现代信息技术来构建医院负债经营风险预警系统，极容易造成潜在风险的蔓延，使医院遭受不必要的经济损失。
三、医院加强资产负债率管控的具体措施
（一）结合负债情况，制定偿债计划
现阶段，医院的负债主要包括需要付利息的银行贷款、财政贴息的贷款等。对于贷款较少的医院，主要针对各种欠款，欠款较多的环节主要出自于欠药款和医疗设备等方面，在负债时，必须要对自身的偿还能力进行深入分析。基于此，医院要从负债实际情况出发，制定出可行的偿债计划。医院管理者通过测定偿债能力，可以为其决策提供可行的参考依据。而对于债权人，偿债能力的大小对于是否贷款发挥着一定的作用，所以医院管理者和相关人员在这个方面要予以高度重视，促进医院的长效发展。
（二）通过银行网银系统，强化对资金的管理
医院要想确保资金使用效率的稳步提升，财务人员要积极构建网上银行平台，这对于资金管理和调度具有极大地作用。现阶段，医院财务管理系统迅速普及，然而由于会计凭证的产生和输入电脑的时间不一致，所以在一定程度上财务管理系统反映数据的时效性难以保障。因此，医院要积极构建网上银行系统，发挥系统的准确性、迅速性等特点，通过网上银行进行转账付款、查询账户明细，极具便捷性和高效性。
以广西省某一三级甲等医院为例，为了能够将资金管控落实到位，积极构建银行基本户的网银系统，为医院资金收付和调拨等提供了极大的便利性，其他银行一般账户主要应用于贷款、办理银行承兑汇票等，缓解了财务人员的工作压力，医院管理者和财务管理人员可以充分了解资金流向，以便于实现资金的合理筹集和调度。
（三）构建风险预警系统，实施对负债情况的动态监控
对于医院负债率来说，主要是根据医院资产和负债规模来予以确定的，一般来说，资产和债务数额的变动性比较强，所以负债率应该是能够动态反映医院还款能力和经营绩效的动态指标。要想将医院负债情况的监督与控制落实到位，避免负债运营风险的出现，要结合医院实际，加强综合评分方式的运用，构建医院负债经营风险预警系统，做好财务信息的收集与整理工作，动态跟踪医院资产负债率等敏感的财务指标，对医院偿债能力进行全面评价，结合各项指标的变化，来确定负债经营的警戒线，以此来作为负债运营水平考核的重要依据。
（四）采取有效手段，监控自有资金流入情况
医院要对自有资金的流入情况进行深入分析，确保实现资金的合理使用，实时监控库存物资占用率，加强固定资产管理，严格按照规定纳入资产管理，避免固定资产费用化，从而确保资产负债率的真实性、有效性。
此外，医院要监督与控制资金过程中，要慎重选择和评估资产负债大小，对医院资产、负债以及资本运营等因素进行充分考虑，并安排专业人员来进行监督资金流入情况，一旦发现问题，要及时采取相应的解决措施，不断提高医院竞争实力。
四、结束语
综上所述，加强医院资产负债率的管理与控制是非常重要的，可以确保医院经济效益和社会效益的稳步提升，增强医院发展的市场竞争实力，为医院资金合理筹措和调度提供保障，避免财务风险的出现，将资产负债率的管控落实到位，解决医院负债问题。
参考文献：
[1]王光伟，陈莉，王燕青，朱慧玲.十二五时期重庆市区县公立医院资产负债率调查分析[J].中国管理信息化，2017，20（17）：41-43.
[2]李英利，陈其伟，冯启明，邹榕，高洪达，罗红叶，王翾，江南.2008～2013年广西县级中医医院资产负债状况分析[J].中医药管理杂志，2016，24（05）：30-32.
[3]段光锋，田文华.上海市中心城区二级公立医院资产负债及相关因素分析[J].中国卫生经济，2015，34（03）：68-70.
作者简介：蒙彦伊，广西河池市人民医院。