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总结了低年资护士护理文书书写中存在的问题,包括记录内容遗漏,记录内容不规范和机械记录,其他方面问题等,并分析原因,针对性地提出干预对策。认为护理文书是医疗文件的重要组成部分,护理人员应提高护理文书书写能力,规避可能因书写失误发生的风险。
低年资护士护理文书书写的管理体会
【摘 要】
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总结了低年资护士护理文书书写中存在的问题,包括记录内容遗漏,记录内容不规范和机械记录,其他方面问题等,并分析原因,针对性地提出干预对策。认为护理文书是医疗文件的重要
【机 构】
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第三军医大学附属西南医院全军泌尿外科研究所
【出 处】
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当代护士：专科版（下旬刊）
【发表日期】
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2008年9期
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