治疗剂量异烟肼致神经精神障碍3例

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例1,男性,63岁,因咳嗽、发热1月入院.入院后拍胸片诊断为“肺结核”,以异烟肼(H)、对氨基水杨酸钠(P)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)抗结核治疗,其中H 0.3g与P 8.0g加入10%葡萄糖液(GS)500ml中静脉滴注,1次/d,R0.45g、Z 1.0g均为口服,1次/d.治疗第7天患者出现兴奋、失眠,常自言自语,夜间到户外手舞足蹈.第8天嗜睡,小便失禁,不能言语,项强两指.当日静滴H 0.3g与P 8.0g时恶心、呕吐、抽搐.考虑异烟肼中毒,立即予静注Vit B6 0.1g,抽搐停止,次日神志清楚.
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