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目的:研究清心开窍方对Aβ25-35诱导原代海马神经元细胞损伤胰岛素样生长因子1受体（insulinlike growth factor 1 receptor,IGF-1R）、胰岛素受体底物蛋白1（insulin receptor substrate-1,IRS-1）及β-淀粉样蛋白（β-amyloid,Aβ）基因表达的影响,探讨清心开窍方对神经元细胞的保护作用及其机制。方法:制备SD乳鼠原代海马神经元细胞,分为6组:正常对照组、模型组、尼莫地平组(1×107mol·L-1)、清心开窍方低、中、高剂量组（6.25、12.5、25 mg/m L）。支持培养至第7天,各治疗组分别给予相应药物预处理24 h后,模型组及各治疗组加入老化处理的Aβ25-35(终浓度为10μmol·L-1)共同作用24 h,建立AD细胞模型。正常对照组给予相等体积的培养液继续孵育24 h。采用CCK-8法检测各组的细胞活力,RT-PCR法检测各组IGF-1R、IRS-1和AβmRNA的表达水平。结果:模型组与正常对照组比较细胞活性明显降低（P<0.01）,而清心开窍方能有效改善细胞活性;RT-PCR法结果显示模型组IGF-1R mRNA明显降低（P<0.01）,IRS-1和AβmRNA表达均明显增加（P<0.01）,而不同浓度的清心开窍方处理后均能提高IGF-1R mRNA的表达（P<0.01或P<0.05）,减少IRS-1和AβmRNA表达（P<0.01或P<0.05）。结论:清心开窍方能减轻β-淀粉样蛋白对神经元细胞的毒性作用,提高细胞存活率,保护海马神经元细胞。