【摘 要】
：
目的 评价肝门肠吻合术(Kasai手术)治疗胆道闭锁的效果并总结治疗经验.方法 对2007年1月至2011年12月集中收治并采用统一的治疗方案进行Kasai手术的Ⅲ型胆道闭锁病例进行回顾性分析.结果 进行Kasai手术的126例有112例(89.7％)获得完整随访.术后有70例黄疸清除,总黄疸清除率为62.5％,黄疸清除率在手术年龄≤60 d、60～90 d(包含90d)、90～120 d、＞12
【机 构】
：
530021南宁,广西医科大学第一附属医院小儿外科,530021南宁,广西医科大学第一附属医院小儿外科,530021南宁,广西医科大学第一附属医院小儿外科,530021南宁,广西医科大学第一附属医院小
论文部分内容阅读
目的 评价肝门肠吻合术(Kasai手术)治疗胆道闭锁的效果并总结治疗经验.方法 对2007年1月至2011年12月集中收治并采用统一的治疗方案进行Kasai手术的Ⅲ型胆道闭锁病例进行回顾性分析.结果 进行Kasai手术的126例有112例(89.7％)获得完整随访.术后有70例黄疸清除,总黄疸清除率为62.5％,黄疸清除率在手术年龄≤60 d、60～90 d(包含90d)、90～120 d、＞120 d组分别为72.0％、80.5％、60.0％和19.0％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).总胆管炎发生率为30.4％(34/112),黄疸清除组(15例)的胆管炎发生率(21.4％)低于未清除组(19例,45.2),组间差异有统计学意义(P＜0.05).术后68例(60.7％)出现持续肝纤维化,在各因素中分组中手术年龄＞90 d、黄疸未清除和胆管炎发作的病例,出现持续肝纤维化的比率较高(分别为93.5％,100％和50％),组间差异有统计学意义(P＜0.05).本组1年和2年自体肝生存率分别为64.9％和61.8％.单因素生存分析发现,患儿手术年龄、术后黄疸消退与否、胆管炎发作与否以及肝纤维化活动情况是影响自体肝生存的相关因素(P＜0.05).结论 术后黄疸清除和胆管炎发作与否以及自体肝生存时间是胆道闭锁Kasai手术的评价指标,手术年龄≤90d,术后黄疸清除和较少的胆管炎发作有利于术后自体肝生存。
其他文献
目的 探讨儿童颅内动静脉畸形(AVM)的治疗.方法 回顾性多变量分析,2000年6月至2011年6月收治的95例3～18岁颅内AVM患儿诊治结果.其中,单纯手术治疗31例,栓塞后再手术19例,栓塞后伽玛刀治疗15例,手术后伽玛刀治疗8例,单纯栓塞治疗8例,直接伽玛刀治疗9例,栓塞后再手术再伽玛刀5例.结果 根据Spetzler-Martin分级,其中低级别(Ⅰ～Ⅲ级)60例,高级别(Ⅳ～Ⅴ级)35
致病岛（PAI）是细菌染色体上一段具有典型结构特征的基因簇，主要编码与细菌的毒力及代谢等功能相关的产物，近年研究发现，肠球菌PAI毒力增强或获得新的毒力基因可能是导致肠球菌感染
肝动脉化疗栓塞（TACE）、局部消融治疗是非手术切除原发性肝癌的首选治疗，通过阻断肿瘤血供、灭活肿瘤细胞而达到治疗目的；而肝动脉化疗栓塞联合局部消融治疗原发性肝癌可以相互补
目的 探讨新生儿危重先天性心脏病的病种组成、手术必要性以及手术治疗的方法和效果.方法 回顾性分析2012年1～6月广东省人民医院小儿心外科收治的新生儿危重先天性心脏病51例的临床资料.所有病例均行手术治疗,术后转心脏监护室.结果 本组51例中,术后成功出院47例(92.2％),死亡4例,病死率为7.8％.其中,完全性肺静脉异位引流死亡1例,死因为肺动脉高压危象；肺动脉闭锁死亡1例,死因为术后严重低
目的:评价Firebird支架联合替罗非班用于急性心肌梗死(AMI)中的疗效及安全性。方法:选择2011年8月至2013年8月我院收治的86例AMI患者,依据随机数字表法患者被分为:联合治疗组
目的 评估电子支气管镜在先天性心脏病围术期治疗中的诊断、治疗价值及治疗体会.方法 回顾性分析2010年1月至2012年5月收治的105例次先天性心脏病围术期患儿行电子支气管镜检查和治疗的临床资料.结果 105例次电子支气管镜的检查结果中,急性喉炎3例,声门上肿物1例,声带麻痹11例,喉噗1例,喉软化4例,双侧支气管狭窄6例,左支气管狭窄34例次,左支气管内赘生物1例,右侧支气管狭窄1例,气管支气管
多发性硬化（Multiple sclerosis，MS）是一种慢性、复发性、免疫失衡性疾病，其确切的发病机制不明。一些观点认为，外周血中髓鞘特异性的T细胞激活，借助黏附分子透过血脑屏障进入中枢
人工流产术是对避孕失败有效的补救措施,随着镇痛在人流术中的应用,可有效提高手术质量,减轻患者生理和心理因素导致的恐惧和痛苦.无痛人流术的麻醉方法有很多,我们拟观察小
目的 探讨天冬氨酸转氨酶与血小板比值(APRI)对胆道闭锁患儿肝纤维化程度的预测价值.方法 回顾性分析2007年12月至2011年12月收治的93例行肝门空肠吻合术(Kasai手术)治疗的胆道闭锁患儿的临床资料,提取相关实验室检查及病理检查等资料,按Scheuer方案进行肝纤维化程度分级.结果 无或轻微肝纤维化组($0.1组)33例,明显肝纤维化组(S2-4组)60例,两组间天冬氨酸转氨酶(AST
甲状腺功能亢进（hyperthyroidism）简称甲亢，是临床常见疾病，对心血管系统有显著的影响，易并发甲亢性心脏病，如何早期诊断甲亢对心脏的影响，对患者的治疗和预后有着极其重要的意义。