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目的回顾分析前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸、腰椎结核的疗效和安全性。方法回顾随访2003~2006年病例46例,采用经胸腔、胸膜外或腹膜后入路清除病灶,取自体髂骨或肋骨植骨融合,同期采用z—plate系统或钉-棒系统内脚定,术后常规卧床3~4周,佩戴外固定支具下床活动。抗结核治疗1.0~1.5年。结果随访46例,最长45个月,最短12个月,平均随访2.3年,疗效满意,伤口一期愈合,无植骨块松动脱落,无内阉定器械断裂,无窦道形成。46例患者神经功能平均恢复2级(Frankel分级),结核治愈率为95.65