目的比较晚期胃癌患者采用阿帕替尼联合替吉奥方案和单药阿帕替尼方案进行二线治疗的临床疗效和不良反应,为晚期胃癌治疗方案的选择提供参考。方法回顾性分析一线化疗失败的38例晚期胃癌患者的临床病理资料,其中19例为双药组,采用阿帕替尼联合替吉奥;19例为单药组,采用阿帕替尼,比较2组患者临床疗效、不良反应。结果双药组和单药组总有效率分别为21.1%和10.5%,差异无统计学意义(P=0.370);疾病控制率分别为68.4%和42.1%,差异有统计学意义(P=0.023);中位无进展生存时间分别为4.50个月和3.00个月(P=0.013),中位生存时间分别为9.49个月和5.78个月(P=0.022)。双药组和单药组均出现Ⅰ、Ⅱ度不良反应,包括高血压、蛋白尿、血尿、乏力、白细胞减少、血小板减少、手足综合征、腹泻、口腔溃疡。结论晚期胃癌二线治疗中采用阿帕替尼联合替吉奥方案疗效优于单药阿帕替尼,双药组不良反应发生率有所增加,但仍在可控范围内,可能成为晚期胃癌二线治疗方案一种新的选择。