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目的
应用健康管理平台筛查缺血性脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化病变及其相关危险因素,探讨改变行为影响因素的新模式。
方法对健康体检人群开展颈动脉超声筛查,分析1 152例颈动脉粥样硬化者不同性别、年龄及不同病变时期相关危险因素的差异。
结果40~49岁年龄段的高危人群以轻微病变为主,70岁以上人群严重病变者显著增加(P<0.01)。轻微病变期男性51例显著高于女性21例(P<0.01),严重病变期男性36例,女性29例,差异无统计学意义(P>0.05)。分别以轻微病变期和严重病变期为应变量,以高血压、超重、血脂异常、糖尿病、吸烟、体育活动较少、为自变量进行逐步Logistic回归分析,显示轻微病变与超重、高血压、血脂异常相关,严重病变期的危险因素包括超重、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、体育活动少。女性高血压、血脂异常者检出率高于男性,女性检出率分别为83.8%、44.1%,男性检出率分别为67.6%、31.0%(P<0.05),男性吸烟检出率高于女性,男性检出率为20.7%,女性检出率为0.7%(P<0.01)。
结论尽早发现颈动脉粥样硬化病变及相关危险因素,对轻微病变者的行为影响因素早期干预,促使动脉粥样硬化延缓进展。借助健康管理中心平台,可开展零级预防的脑卒中防控新模式。