【摘 要】
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目的:探讨妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂的诊断、治疗和预后。方法:回顾性分析本院6年内发生的4例妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂的临床情况。结果:妊娠期子宫浆膜下静脉自发
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目的:探讨妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂的诊断、治疗和预后。方法:回顾性分析本院6年内发生的4例妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂的临床情况。结果:妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂临床出现:4例均有急腹症表现,子宫张力高,3例未闻及胎心,1例胎心慢,行胎儿监护示自然减速。3例床边超声:死胎,未见胎盘早剥征像;肝前少量积液,腹腔积液。3例行腹腔穿刺抽出不凝血。4例急诊剖腹探查指征分别为:肝破裂,胎盘早剥,卵巢囊肿破裂,子宫破裂。腹腔出血平均为2 100 mL,输血量平均为1 200 mL。剖宫产加缝扎止血2例,次全子宫切除2例。死胎3例,活婴1例。产妇均痊愈出院。结论:妊娠期子宫浆膜下静脉自发破裂与子宫发育不良和胎盘植入相关,孕产妇和围产儿死亡率高,手术治疗是唯一手段。
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