论文部分内容阅读
摘要:目的:观察并分析女性尿道综合征与慢性妇科炎症之间的关系。方法:本研究选择我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道综合征患者为观察组,选择无尿路症状,且没有使用过抗生素治疗的50例女性志愿者为对照组,观察女性尿道综合征与慢性妇科炎症的发生存在的关系。结果:50例观察组患者中,患慢性妇科炎症的38例,其发病率高达76%;而对照组的50例女性志愿者中,仅有8例患有慢性妇科炎症,占总比例的16%(P<0.05)。观察组和实验组的数据对比,差异明显,具有统计学意义。结论:女性尿道综合征通常会并发慢性妇科炎症,对于女性尿道综合征病人,尤其是已婚病人,在明确诊断尿道综合征的同时,应当对妇科炎症进行及时的诊疗,从而实现缩短病程,提高疗效的目标。
关键词:女性尿道综合征;慢性妇科炎症; 及时治疗
【中图分类号】 R695【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)02-0030-02
下尿路刺激症状为尿道综合征常见的症候群,尿道综合征又被称为排尿不适、无菌性尿频综合征,尿频、尿痛、排尿困难、下腹坠胀为其主要症状。尿道综合征一般不会出现明显的菌尿以及膀胱、尿道等器官的本质性病变。尿道和膀胱颈梗阻、化学刺激、不注意卫生、心理及精神因素、过敏以及免疫缺陷等因素常为尿道综合征的发病原因[1-3]在中医里面,尿道综合征隶属淋病范畴,我国近些年在女性尿道综合征的诊治上也获得了不错的效果。本研究通过选择我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道综合征患者和无尿路症状,且没有使用过抗生素治疗的50例女性志愿者为研究对象,对其进行妇科体查,以观察分析女性尿道综合征与慢性妇科炎症之间的关系。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道综合征患者为观察组,年龄分布:20-52岁,平均年龄(34.5±0.5)岁,且其经常发作尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状;选择无尿路症状,且没有使用过抗生素治疗的50例女性志愿者为对照组,年龄分布:25-60岁,平均年龄(38.7±0.5)岁,对照组志愿者的尿培养呈阴性,且检查的多项尿常规正常。
1.2诊断标准
1.2.1尿道综合征的诊断标准
在对观察组合对照组的尿道综合征的诊断过程中,严格按照相关规程进行。尿道综合征的患者通常都会出现尿频、尿急、尿痛、下腹部或尿道有下坠感、排尿不适及耻骨疼痛等症状,性交后还会加重这些症状。在对患者进行症状诊断的同时,还应进行必要的妇科查体。医院在收集两组实验研究对象的清洁中断尿标本时,应严格按照检验规程进行操作。为避免发生尿培养和计数呈阳性的假阳性情况出现,查体人员在收集完尿标本后迅速开展细菌培养和计数的工作。确认研究对象患有尿道综合征需满足以下几个条件:①三次中断尿细菌培养计数呈阴性且各项尿常规检查一切正常;②在进行B超检查或是膀胱镜检查过程中,未出现尿道器质性病变;③在经过一定的抗菌素治疗后,未起到任何效果;④排除妇科炎症、真菌感染、结核感染、合并严重基础病等可能因素。
1.2.2慢性妇科炎症的诊断标准
慢性妇科炎症的主要临床症状为白带增多,并伴有程度不同的下腹坠痛、腰痛等情况。此外,慢性妇科炎症患者的月经量大,存在血块,且持续时间长。宫颈糜烂也常出现在妇科疾病中。患者的体温一般正常,但在进行体力劳动时,会加重上述症状。在诊断慢性妇科炎症时,除了参考研究对象的病史和主诉外,还应进行必要的妇科检查。妇科检查包括双合诊及窥具检查,从而对宫颈黏膜、阴道以及分泌物进行全面彻底的了解,判断并分析有无抬举痛及宫体大小,宫颈有无出现出血及触痛等情况以及双侧附件情况。辅助检查在妇科检查中也非常关键。检查宫颈刮片细胞学、分泌物涂片镜检、培养及悬滴法等为妇科检查中,辅助检查的主要组成部分。诊断人员再依据上述各项检查的情况和结果,对研究对象做出慢性妇科炎症的诊断,分析有无患有宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等症状。
1.3统计学方法
本实验所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析,两组患者之间数据资料采用卡方检验,计量数据采用t检验, P<0.05,具有统计学意义[4]。
2.结果
观察组和对照组在经过多项诊断检查后,其慢性妇科炎症的发病情况如表1所示。
由表1可以看出,观察组患者的慢性妇科炎症发病率明显高于对照组, 因此可以得知女性尿道综合征通常会并发慢性妇科炎症。两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
女性尿道综合征患者通常会出现尿频、尿急、尿痛、下腹部或尿道有下坠感、排尿不适及耻骨疼痛等症状,性交后还会加重这些症状。此外,还常伴随心烦、焦躁、睡眠质量不高等不良情绪,且病程长,病情反复[5]。目前,我国还无法完全清楚探究女性尿道综合征的具体病因,但就已完成的研究来看,其发病原因主要与以下几项因素造成: 膀胱及尿道肌肉痉挛萎缩导致排尿控制功能逐步退化;尿道梗阻;阴道口与尿道外口的距离过近;膀胱及尿道受到感染;焦虑、紧张、敏感等不良情绪的出现; 机械因素、化学性或过敏激惹等。在治疗女性尿道综合征方面,还没有研发出十分有疗效的药物,只有钙拮抗剂、雌激素、抗抑郁药物等具备一定疗效的常用药物。此外,对于尿道梗阻以及阴道口与尿道外口的距离过近等这些可通过检查而得出明确病因的问题,可采用相关尿道手术,提高尿道综合征的治疗效果。在中医里面,根据尿道综合征的病因病症,可大致归纳为气虚、肾虚、湿热、气郁等原因,其病理也与人的肝、脾、肾、膀胱等脏器功能密切相关。中医通常利用针灸和药物两种方式来治疗女性尿道综合征[6-8]。
慢性妇科炎症的发病率较高,育龄妇女为此症的多发人群。倘若没有做到及时诊治,则极可能导致女性宫外孕及不孕症的严重后果。白带增多,并伴有程度不同的下腹坠痛、腰痛等情况是慢性妇科炎症的主要临床症状。慢性妇科炎症患者的月经量大,存在血块,且持续时间长,通常还会出现宫颈糜烂的情况。慢性妇科炎症患者的体温一般正常,但在进行体力劳动时,会加重上述症状[9]。慢性妇科炎症除了由女性尿道综合征引起这一因素外,通常还存在以下几方面原因:①产妇在产后,容易因免疫力下降而出现阴道内原有细菌移位而造成 感染;②女子月经期间由于未注意卫生的保持,导致细菌的滋生及逆行感染;③女性流产后由于胎膜及胎盘的残留而导致宫腔受到感染;④阑尾炎、腹腔炎等蔓延至相近的生殖器官,引发感染及炎症等。由于盆腔积液及盆腔囊肿的发生多半由慢性妇科炎症引起,倘若仅采用西药治疗,不但具有较大的副作用,且治疗效果也不是很明显[10]。因此,采用副作用小,效果好的药物对慢性妇科炎症进行治疗是目前亟待医疗工作者解决的课题。
本研究通过选取我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道综合征患者为观察组,选择无尿路症状,且没有使用过抗生素治疗的50例女性志愿者为对照组,进行相关妇科检查,分析得知女性尿道综合征通常会并发慢性妇科炎症,这一结果和相关文献报道的数据相吻合。
综上所述,女性尿道综合征通常会并发慢性妇科炎症,对于女性尿道综合征病人,尤其是已婚病人,在明确诊断尿道综合征的同时,应当对妇科炎症进行及时的诊疗,从而实现缩短病程,提高疗效的目标,在避免女性尿道综合征患者罹患慢性妇科炎症的基础上,提高女性群众的生活质量。
参考文献:
[1]王共先.尿道综合征(无菌性膀胱炎)——病因研究[J].国外医学:泌尿系统分册,2011 (9):290.
[2]陈春光,林天根,赵小月.微波治疗女性尿道综合征的临床观察[J].临床泌尿外科杂志,2012(6):1660.
[3]黄蓓蕾,钱春丽,陆丽珠.中西医结合治疗女性尿道综合征临床观察及护理[J].内蒙古中医药,2010,29(22):144-145.
[4]冯腾骧.现代泌尿外科学[M].天津:天津科学技术出版社,2011(5):59-63.
[5]温燕逖.中西药联合治疗女性尿道综合征与慢性妇科炎症的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012 (15):81.
[6]吕力中.中西医结合治疗慢性盆腔炎80例疗效观察[J].河北中医,2012(3):277-278.
[7]张志刚,王锡国.三联疗法治疗尿道综合征30例疗效观察[J].中原医刊,2011(10):152.
[8]史丕义.尿道综合征28例误诊分析[J].山西医药杂志(下半月刊),2011(04):169.
[9]汪丽姝.中西医结合治疗妇科炎症浅析[J].中国中医药现代远程教育,2010(01):254-256.
[10] Asscher.A.W.Vrinarg tract infection in women recent advances in reral disease, edby Jones. W.F.2010:257-260.
关键词:女性尿道综合征;慢性妇科炎症; 及时治疗
【中图分类号】 R695【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)02-0030-02
下尿路刺激症状为尿道综合征常见的症候群,尿道综合征又被称为排尿不适、无菌性尿频综合征,尿频、尿痛、排尿困难、下腹坠胀为其主要症状。尿道综合征一般不会出现明显的菌尿以及膀胱、尿道等器官的本质性病变。尿道和膀胱颈梗阻、化学刺激、不注意卫生、心理及精神因素、过敏以及免疫缺陷等因素常为尿道综合征的发病原因[1-3]在中医里面,尿道综合征隶属淋病范畴,我国近些年在女性尿道综合征的诊治上也获得了不错的效果。本研究通过选择我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道综合征患者和无尿路症状,且没有使用过抗生素治疗的50例女性志愿者为研究对象,对其进行妇科体查,以观察分析女性尿道综合征与慢性妇科炎症之间的关系。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道综合征患者为观察组,年龄分布:20-52岁,平均年龄(34.5±0.5)岁,且其经常发作尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状;选择无尿路症状,且没有使用过抗生素治疗的50例女性志愿者为对照组,年龄分布:25-60岁,平均年龄(38.7±0.5)岁,对照组志愿者的尿培养呈阴性,且检查的多项尿常规正常。
1.2诊断标准
1.2.1尿道综合征的诊断标准
在对观察组合对照组的尿道综合征的诊断过程中,严格按照相关规程进行。尿道综合征的患者通常都会出现尿频、尿急、尿痛、下腹部或尿道有下坠感、排尿不适及耻骨疼痛等症状,性交后还会加重这些症状。在对患者进行症状诊断的同时,还应进行必要的妇科查体。医院在收集两组实验研究对象的清洁中断尿标本时,应严格按照检验规程进行操作。为避免发生尿培养和计数呈阳性的假阳性情况出现,查体人员在收集完尿标本后迅速开展细菌培养和计数的工作。确认研究对象患有尿道综合征需满足以下几个条件:①三次中断尿细菌培养计数呈阴性且各项尿常规检查一切正常;②在进行B超检查或是膀胱镜检查过程中,未出现尿道器质性病变;③在经过一定的抗菌素治疗后,未起到任何效果;④排除妇科炎症、真菌感染、结核感染、合并严重基础病等可能因素。
1.2.2慢性妇科炎症的诊断标准
慢性妇科炎症的主要临床症状为白带增多,并伴有程度不同的下腹坠痛、腰痛等情况。此外,慢性妇科炎症患者的月经量大,存在血块,且持续时间长。宫颈糜烂也常出现在妇科疾病中。患者的体温一般正常,但在进行体力劳动时,会加重上述症状。在诊断慢性妇科炎症时,除了参考研究对象的病史和主诉外,还应进行必要的妇科检查。妇科检查包括双合诊及窥具检查,从而对宫颈黏膜、阴道以及分泌物进行全面彻底的了解,判断并分析有无抬举痛及宫体大小,宫颈有无出现出血及触痛等情况以及双侧附件情况。辅助检查在妇科检查中也非常关键。检查宫颈刮片细胞学、分泌物涂片镜检、培养及悬滴法等为妇科检查中,辅助检查的主要组成部分。诊断人员再依据上述各项检查的情况和结果,对研究对象做出慢性妇科炎症的诊断,分析有无患有宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等症状。
1.3统计学方法
本实验所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析,两组患者之间数据资料采用卡方检验,计量数据采用t检验, P<0.05,具有统计学意义[4]。
2.结果
观察组和对照组在经过多项诊断检查后,其慢性妇科炎症的发病情况如表1所示。
由表1可以看出,观察组患者的慢性妇科炎症发病率明显高于对照组, 因此可以得知女性尿道综合征通常会并发慢性妇科炎症。两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
女性尿道综合征患者通常会出现尿频、尿急、尿痛、下腹部或尿道有下坠感、排尿不适及耻骨疼痛等症状,性交后还会加重这些症状。此外,还常伴随心烦、焦躁、睡眠质量不高等不良情绪,且病程长,病情反复[5]。目前,我国还无法完全清楚探究女性尿道综合征的具体病因,但就已完成的研究来看,其发病原因主要与以下几项因素造成: 膀胱及尿道肌肉痉挛萎缩导致排尿控制功能逐步退化;尿道梗阻;阴道口与尿道外口的距离过近;膀胱及尿道受到感染;焦虑、紧张、敏感等不良情绪的出现; 机械因素、化学性或过敏激惹等。在治疗女性尿道综合征方面,还没有研发出十分有疗效的药物,只有钙拮抗剂、雌激素、抗抑郁药物等具备一定疗效的常用药物。此外,对于尿道梗阻以及阴道口与尿道外口的距离过近等这些可通过检查而得出明确病因的问题,可采用相关尿道手术,提高尿道综合征的治疗效果。在中医里面,根据尿道综合征的病因病症,可大致归纳为气虚、肾虚、湿热、气郁等原因,其病理也与人的肝、脾、肾、膀胱等脏器功能密切相关。中医通常利用针灸和药物两种方式来治疗女性尿道综合征[6-8]。
慢性妇科炎症的发病率较高,育龄妇女为此症的多发人群。倘若没有做到及时诊治,则极可能导致女性宫外孕及不孕症的严重后果。白带增多,并伴有程度不同的下腹坠痛、腰痛等情况是慢性妇科炎症的主要临床症状。慢性妇科炎症患者的月经量大,存在血块,且持续时间长,通常还会出现宫颈糜烂的情况。慢性妇科炎症患者的体温一般正常,但在进行体力劳动时,会加重上述症状[9]。慢性妇科炎症除了由女性尿道综合征引起这一因素外,通常还存在以下几方面原因:①产妇在产后,容易因免疫力下降而出现阴道内原有细菌移位而造成 感染;②女子月经期间由于未注意卫生的保持,导致细菌的滋生及逆行感染;③女性流产后由于胎膜及胎盘的残留而导致宫腔受到感染;④阑尾炎、腹腔炎等蔓延至相近的生殖器官,引发感染及炎症等。由于盆腔积液及盆腔囊肿的发生多半由慢性妇科炎症引起,倘若仅采用西药治疗,不但具有较大的副作用,且治疗效果也不是很明显[10]。因此,采用副作用小,效果好的药物对慢性妇科炎症进行治疗是目前亟待医疗工作者解决的课题。
本研究通过选取我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道综合征患者为观察组,选择无尿路症状,且没有使用过抗生素治疗的50例女性志愿者为对照组,进行相关妇科检查,分析得知女性尿道综合征通常会并发慢性妇科炎症,这一结果和相关文献报道的数据相吻合。
综上所述,女性尿道综合征通常会并发慢性妇科炎症,对于女性尿道综合征病人,尤其是已婚病人,在明确诊断尿道综合征的同时,应当对妇科炎症进行及时的诊疗,从而实现缩短病程,提高疗效的目标,在避免女性尿道综合征患者罹患慢性妇科炎症的基础上,提高女性群众的生活质量。
参考文献:
[1]王共先.尿道综合征(无菌性膀胱炎)——病因研究[J].国外医学:泌尿系统分册,2011 (9):290.
[2]陈春光,林天根,赵小月.微波治疗女性尿道综合征的临床观察[J].临床泌尿外科杂志,2012(6):1660.
[3]黄蓓蕾,钱春丽,陆丽珠.中西医结合治疗女性尿道综合征临床观察及护理[J].内蒙古中医药,2010,29(22):144-145.
[4]冯腾骧.现代泌尿外科学[M].天津:天津科学技术出版社,2011(5):59-63.
[5]温燕逖.中西药联合治疗女性尿道综合征与慢性妇科炎症的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012 (15):81.
[6]吕力中.中西医结合治疗慢性盆腔炎80例疗效观察[J].河北中医,2012(3):277-278.
[7]张志刚,王锡国.三联疗法治疗尿道综合征30例疗效观察[J].中原医刊,2011(10):152.
[8]史丕义.尿道综合征28例误诊分析[J].山西医药杂志(下半月刊),2011(04):169.
[9]汪丽姝.中西医结合治疗妇科炎症浅析[J].中国中医药现代远程教育,2010(01):254-256.
[10] Asscher.A.W.Vrinarg tract infection in women recent advances in reral disease, edby Jones. W.F.2010:257-260.