目的探讨双联抗血小板聚集药物对大鼠小肠损伤的情况。方法 SD大鼠80只随机分为阴性对照组、阿司匹林组、氯吡格雷组、阿司匹林联合氯吡格雷组(双抗组),每组20只,每天分别予生理盐水、阿司匹林10.41 mg/kg、氯吡格雷7.81 mg/kg、阿司匹林10.41 mg/kg联合氯吡格雷7.81 mg/kg灌胃,共14 d。所有大鼠于末次给药后手术,观察小肠损伤情况,取空肠液行细菌培养,溴化乙锭(EB)行小肠通透性检测,按照Chiu方法进行小肠黏膜病理损伤评分。结果各实验组大鼠小肠黏膜均出现不同程度损伤,病理损伤评分均高于阴性对照组,且以双抗组最高(3.450±1.356)分。与对照组[(54.012±3.513)μg/g]相比,各实验组大鼠小肠通透性均明显增高,双抗组高于阿司匹林组及氯吡格雷组(μg/g:130.533±29.631 vs 90.965±3.765 vs 66.800±4.853,P<0.001)。双抗组大鼠空肠液细菌总量较对照组明显增多(CFU/mL:61 924.805±1 751.159 vs 18 154.280±1 153.376,P<0.001),肠杆菌与肠球菌比例较对照组明显下降(0.220±0.089 vs 1.007±0.148,P<0.001)。结论常规剂量双联抗血小板聚集药物的使用较单一用药造成大鼠小肠损伤程度加重,肠道细菌数量增多,菌群失调、小肠通透性的增高都可能是小肠黏膜损伤的重要表现。