探讨多b值磁共振扩散加权成像(MbDWI)在局部进展期胰腺癌(LAPC)射波刀治疗后近期疗效评估中的应用价值。

36例LAPC患者在放疗前及放疗后1、3个月均接受胰腺MRI常规序列及MbDWI扫描(b值分别为0、25、50、75、100、150、200、400、600、800、1 000 s/mm²)，采用单指数模型及双指数模型分别拟算出标准表观扩散系数(ADC)值(ADCtot)、灌注分数(f)、假性扩散系数(Dfast)及单纯扩散系数(Dslow)，观察诸参数在放疗前后的变化趋势。

放疗前及放疗后1、3个月病灶实质区ADCtot值分别为(1.56±0.29)×10^－3、(1.75±0.31)×10^－3、(1.86±0.46)×10^－3mm²/s；Dslow值分别为(1.10±0.73)×10^－3、(1.19±0.97)×10^－3、(1.49±0.46)×10^－3mm²/s; Dfast值分别为(83.33±62.57)×10^－3、(124.57±123.10)×10^－3、(108.07±96.67)×10^－3mm²/s；f值分别为(26.81±23.74)%、(23.61±22.75)%、(21.34±15.36)%。放疗后1、3个月ADCtot值显著高于放疗前，放疗后3个月Dslow值显著高于放疗前，差异均有统计学意义(P值均<0.05)，其余两两组间及放疗前后病灶实质区Dfast、f值的差异均无统计学意义。

射波刀治疗后，ADCtot及Dslow均有明显增大的趋势，目标靶病灶实质区囊变程度变大，能够反映射波刀治疗后的近期疗效。