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目的：探讨甲状腺手术暴露与非暴露术式对喉返神经的保护作用。方法采用前瞻性队列研究的方法，根据是否暴露将我科行甲状腺手术327例分为喉返神经暴露组与非暴露组。主要终点事件为喉返神经损伤的发生率，随访至术后6个月。结果完整随访307例。喉返神经损伤发生率3．2％。按组分析，喉返神经暴露组，喉返神经损伤率3．0％，其中永久性损伤1例（0．61％），暂时性损伤4例（2．42％）；喉返神经非暴露组，喉返神经损伤率3．5％，其中永久性损伤1例（0．70％），暂时性损伤4例（2．82％）。两组比较，喉返神经损伤发生率差