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住院患者不请假擅自离院现象普遍存在，于是离院后脱离医院管辖出现的健康风险由谁承担的问题应运而生。根据相关法律规定，医院与患者产生医疗关系后，应对患者承担相应的监护义务。但是事实上患者本身违反医院规定在先，前置义务没有履行造成的危害后果，应当有先行过错方承担责任。同时医方应加强护理力度，尽量避免患者擅自离院的发生，从而避免医疗纠纷的发生。