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目的 针对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗和高雄激素的临床特征,用达英- 35联合二甲双胍进行治疗,对其疗效进行评价.方法 将肥胖型PCOS36例,随机分为两组,A组服用达英-35联合二甲双胍,B组单用达英-35,连续服用3个月,停药1个月再复查.于早卵泡期(月经3～7d)或闭经期(B超下无优势卵泡),患者于清晨空腹抽取静脉血,化学发光法测定性激素水平,含卵泡刺激素(follicule-stimulating normone,FSH)、黄体生成素(luteo-tropic normone,LH)、雌二醇(eslradiol,E2)、泌乳素(prolactin,PRL)、睾酮(testosterone,T),以及行糖耐量及胰岛素释放实验分析,体重指数(BMI),腰围/臀围(WHR)等分析治疗前后内分泌的改变情况.结果 A组能有效抑制肥胖,雄激素合成,改善胰岛素抵抗,减轻体重,为促排卵治疗创造条件.结论 达英-35联合二甲双胍治疗能更好地改善肥胖型PCOS内分泌环境。